有一个问题，让不少男性难以启齿，但又不得不面对，那就是关键时候丁丁不争气。
南昌贡方堂中医男科专家陈顺涛表示，长期硬不起来、硬度达不到、很快就软了，这些在医学上叫做勃起功能障碍（ED），也就是俗称的「阳痿」。
现代社会节奏加快，人的生活及工作压力大，导致频繁饮酒抽烟，烟酒之毒耗损阴液，致使肾中真阴匮乏、阴血不足，不能充盈阴茎，导致勃起障碍；又或恣情纵欲，严重手淫，导致阴精耗损、相火偏旺，宗筋失养而成阳痿。
中医认为，阳痿的主要病机为肝肾阴虚、肾精亏虚，临床常以六味地黄丸为主方加减应用。方中熟地黄为君药，滋补肾阴；山萸肉补养肝肾，山药养脾阴、固肾精，三药同用能补阴养精；牡丹皮清泄相火，避免肝肾阴虚而致相火扰动下元、不利肾阴封藏；茯苓健脾利湿，配伍山药助脾胃健运，使气血生化有源；泽泻利湿泄浊，可克熟地黄之滋腻。此外，还常随证选用枸杞子、菟丝子、女贞子、补骨脂、旱莲草、石斛、黄精、龟板等补益肝肾之品。
阳痿病因病机复杂，中医认为应该针药相须为用，从而提高临床疗效。
针药相须，动静结合。养阴方剂中虽然配伍了阳类药物，但总体仍以养阴补血之“静”为主，缺乏气行之“动”。脾肾气虚或久病患者在治疗过程中容易出现阴血呆滞、郁而化热的口干、舌燥、咽痛等虚热上扰之症，严重时可扰动相火，反损阴血，加重阴虚之本。
对此，中医以针灸调气血之“动”，使其经脉疏通、利于阴血运行。在“调脉通元方”培本固元、纳气降火基础上，针刺血海穴、曲池穴、三阴交穴以行气活血，针刺中脘穴、天枢穴、大横穴以促进阴血运化。
而对于气血充盈或病程短（小于半年）的患者，其阴阳本源仍在或阴血略虚，则以针灸治疗为主调畅气血、疏通经络，恢复宗筋的正常充盈。
患者李某，男，43岁，某公司职工。阳事不举一年余。2022年10月1日初诊。
主诉：患者1年前出现阳事举而不坚，坚而不久，伴早泄、腰膝酸软、头晕耳鸣。在某医院各项检查均正常，诊断为阳痿，发生夫妻关系不谐，加之工作压力过重，现阳事不举，精神紧张万分。
刻诊症见：患者神疲力乏，面色苍白，时时以拳捶背。自诉阳事不举，精少清冷，畏寒肢冷，头晕耳鸣，腰膝冷痛，夜尿清长，大便溏薄。舌质淡，边有齿痕，苔薄白，脉沉细。经追问有手淫病史20余年。
中医诊断：男子以肾为先天，以精为本。先天不足或恣情纵欲，房事过度，或早婚，均可致精气虚损，命门火衰，宗筋失养，阳事不坚。壮阳妙在微微温之，宜于阴中求阳。法宜温肾壮阳，滋阴补肾，以六味地黄丸加味。
方药如下：
熟地黄20克 建泽泻12克 粉丹皮10克 桑寄生12克 川狗脊12克 肉苁蓉12克 怀山药30克 云茯苓12克 山萸肉10克阳起石20克 淫羊藿30克 大仙茅12克 上等肉桂6克 巴戟肉12克 炙甘草6克
予10剂，水煎服，1日1剂，早晚分服。服3剂，休息1日，继服余药。
又予：龟龄集，一次2粒，1日1次，早晨以淡盐水送服。壮肾健腰丸，一次8粒，1日3次。再嘱其严禁房事及手淫，放宽心胸。
11月2日复诊，患者自诉服尽上药感阳事渐坚，腰酸神疲已去其大半，唯睡眠稍差，守原方再进10剂，服法同前。另予安神补脑液，一次10毫升，1日3次，以宁心安神。
后以上方调理月余，病至痊愈，嘱其常服桂附地黄丸以巩固疗效。后追访，患者同房正常，夫妻和睦。
