一到换季,天气多变,很多人的咳嗽又犯了。有时候明明晚上睡得好好的,突然喉咙里奇痒无比,硬生生把自己给咳醒;有时候心情不舒畅,人一郁闷起来就咳嗽;随着身边的咳嗽声渐渐多了起来。怎么办?
咳嗽不停怎么快速止咳?
中医认为慢性咳嗽的发生与体内的“气、血、阴、阳”失调有关,治疗原则因人而异。
南昌贡方堂中医科专家陈顺涛表示,咳嗽的发生与外邪侵袭及脏腑功能失调有关,中医一般将咳嗽分为外感和内伤两类,外感咳嗽属于邪实,外邪犯肺,肺气壅遏不畅所致,起病急,病程短,病情较轻;内伤咳嗽多为邪实与正虚并见,起病缓,常反复发作,病程长,多伴见其他脏腑病症。
根据患者的具体症状,辨别咳嗽的不同类型,常见的类型包括:
●风寒咳嗽:表现为咳嗽伴有清晨寒冷感、咳痰清稀。可使用解表药物,如麻黄、桂枝等。
●风热咳嗽:表现为咳嗽伴有咽喉肿痛、痰黄、口干。可使用清热解毒药物,如金银花、薄荷等。
●痰湿咳嗽:表现为咳嗽伴有痰多、胸闷、咳声重。治疗时可以使用化痰祛湿的药物,如半夏、陈皮等。
●阴虚咳嗽:表现为干咳无痰、喉干、夜间加重。可使用滋阴润肺的药物,如百合、沙参等。
中医怎么治咳嗽?
自从新冠流行之后,群体免疫力明显下降,各种流感病毒、支原体、衣原体等病原体引发的呼吸道传染病纷至沓来,咳嗽声此起彼伏。
今天分享中医治疗咳嗽证的一个方剂。
止嗽散
药物组成:紫菀三钱,百部三钱,桔梗三钱,白前三钱,橘红二钱,甘草二钱,荆芥钱半。水煎服,也可以研为散剂,每服三钱,开水送下,饭后服。
以上七味药的组成具有温而不燥,润而不腻,苦不过寒,辛不过热,既有辛甘为开,又可甘苦而降,故适用于肺之宣化肃降,更能加强气机出入升降的功能。
当病人初诊时主诉为咳嗽,首先问其发病日期,因为日期的多少对于病情的演变关系很大,继问其既往证是否有咳喘宿恙,围绕其主诉重点询问其自觉症状,同时对于天气之阴晴,气候的寒暖,与咳嗽也有关系。止嗽散是治疗由于外感风寒而引起咳嗽所适应的一个方剂。
在实际应用中,应根据患者的具体病情和体质,灵活调整药物剂量和方剂组成,以达到最佳治疗效果。
“一人一方”,对症下药,才能药到病除。
湿热咳嗽
主证:痰量较多,色黄白相间,并连粘不清,苔黄而腻,口干不欲饮水,脉滑而略数。
证候分析:素有湿热内蕴,以感外邪,最易转为肺经湿热,故痰色黄白粘腻不清,苔黄而腻,口干不欲饮水,脉滑而略数,证属湿热蕴肺。
治法:利湿清热止嗽。
方药:止嗽散加减。按原方荆芥减为五分,加前胡三钱,白蔻二钱,苡仁五钱,节菖蒲三钱,炒杏仁三钱,滑石三钱。这里加菖蒲、白蔻以化湿浊;加前胡清湿热而止咳;加滑石、苡仁清热利湿;加杏仁肃降肺气。
医案
陈某某,男,62岁。
主诉:咳嗽10月余
现病史:在别处打针吃药无明显好转。现咳嗽,有黄白粘痰,较难咳出,无胸闷胸痛,有点口干口苦,大便偏干,小便正常。舌红暗苔黄较厚腻有裂纹,脉滑数。
中医诊断:咳嗽 痰热郁肺
治法:清热化痰,宣肺止咳
处方:清肺排毒汤加减
麻黄10g,苦杏仁10g,石膏20g先煎,炙甘草6g,射干 15g,紫菀20g,款冬花20g,细辛3g,五味子6g,姜半夏 10g,茯苓 10g,猪苓10g,泽泻10g,柴胡6g,黄芩6g,桂枝6g,枳实6g,陈皮6g,北沙参 15g,共5剂,1日1剂,常规煎,分早晚两次饭后温服,连用5天。
随访:患者服药三天咳嗽即愈。