带状疱疹，这个看似平常又容易被误解的疾病，近年来在社交平台上被反复提及。“这是老年病吗？为什么才30岁就得了？”
带状疱疹是什么？会传染吗？
带状疱疹是指皮肤上出现成簇水疱，多呈带状排列，痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。因多发生于腰肋部，皮损色红，带状分布，故中医文献中又称“缠腰火丹”、“蛇丹”等。多数患者愈后很少复发，多发于成年人，老年人病情尤重。
新加坡贡方堂TCM中医科丘保润表示，带状疱疹典型临床表现为面部或身体单侧的疼痛性皮疹，早期会有灼烧痛、刺痛或瘙痒等征兆，至多14天后出现水疱，7-10天结痂，2-4周内消退，少数患者还会出现皮疹全身播散，并伴有发热、头痛等症状 。
带状疱疹具有一定传染性，主要通过接触水疱内的液体传播，患者出现水疱时，水疱液中含有大量水痘- 带状疱疹病毒。
带状疱疹的痛有多厉害？要痛多久？
带状疱疹的“痛”令人胆怯，一般分为4个阶段。
前驱期疼痛：约70%-80%的患者会出现，多发生于后续皮疹出现的部位，表现为灼烧样、电击样、刺痛或跳痛，可影响睡眠。
急性期疼痛：如灼烧、电击、刀刺般。
亚急性期疼痛：皮疹出现后30天到90天的疼痛。
慢性期疼痛：皮疹出现后持续超过90天的疼痛，即带状疱疹后神经痛，可持续数月甚至数年。约10 - 30%的患者会出现，30% - 50%的患者疼痛时间超过1年，高龄、免疫力低下者更易出现 。
中医怎么调理？
中医认为诱发蛇串疮的因素主要有感冒、过度劳累、情志失调、外伤等。
1.情志内伤、肝气郁结、久而化火，肝经火毒蕴集；或形劳伤脾，脾失健运，蕴湿化热，湿热蕴毒；或内有肝火湿热兼感毒邪，致使湿热火毒循经外发肌肤而发病。
2.邪阻经络，局部气血瘀滞不通则疼痛。年老体弱者气虚血行不畅，患处气血凝滞，经络阻塞不通，以致疼痛剧烈，持久不能缓解。
总之，蛇串疮初期以湿热火毒为主，后期则为正虚血瘀兼夹湿邪。
辨证论治
1、肝经郁热型
症候：皮损鲜红，灼热刺痛，疱壁紧张，伴有口苦咽干、心烦易怒，大便干燥或小便黄；舌红，苔黄，脉弦数。
治法：清泻肝火，解毒止痛
方药：龙胆泻肝汤加减
龙胆草15g，黄芩15g，车前草20g，栀子15g，泽泻10g，生地30g，大青叶15g，连翘15g，元胡15g，川楝子10g。脓疱者加茵陈、蒲公英、野菊花，血疱者加水牛角、丹皮，疼痛剧烈者加三七粉、乳香。
2、脾虚湿蕴型
症候：皮损颜色淡红，水疱松弛，疼痛不适，伴有纳少、腹胀、大便不成形，舌质淡胖或淡红，苔白腻，脉沉缓或滑。
治法：健脾利湿，解毒止痛
方药：除湿胃苓汤加减
茯苓15g，生白术10g，陈皮10g，厚朴10g，大青叶15g，生薏米30g，泽泻10g，元胡10g，车前子15g，生甘草10g。发于下肢者，加木瓜、牛膝、黄柏；大便不成形者，加砂仁、木香。
3、气滞血瘀型
症候：皮疹减轻或消退后局部仍疼痛不止，可放射到附近部位，重者可持续较长一段时间如数月甚至数年，舌质黯，苔白，脉弦细。
治法：理气活血、通络止痛
方药：活血散瘀汤加减
桃仁10g，红花10g，鸡血藤15g，鬼箭羽15g，元胡10g，川楝子10g，地龙10g，木香6g，陈皮10g。年老体弱者加生黄芪、太子参；眠差者加远志、酸枣仁、煅牡蛎。
中医讲究辨证论治，一人一方，如果你也有上述困扰，可以咨询专业中医专家，帮你辨证调理，保护你的隐私，解决你的问题！
免责声明：本文旨在传播中医诊治思路，不作为用药指导。具体用药请在医师指导下辨证使用。
