肛门灼痛如针扎，便后鲜血染马桶，坐立难安夜难眠……你是否正在经历痔疮的折磨？吃辣就发作，便秘就出血，用药缓解却反复发作，中医有专治痔疮的特效药方吗？
痔疮是什么原因引起的？
南昌贡方堂国医馆中医科专家陈顺涛主任表示，痔疮在中医称为"痔瘘"，其形成与脏腑气血失衡密切相关，绝非局部问题。
1.湿热下注（占比最高！）
诱因：嗜辣饮酒、油腻饮食 → 脾胃运化失常 → 湿热毒邪堆积大肠
症状：肛门灼痛、痔核红肿、便血鲜红、大便粘臭、舌苔黄腻
核心病机："湿热像滚烫的油，灼伤肛肠血脉"（陈医师原话）
2.中气下陷（久病体虚型）
诱因：长期久坐、劳累、产后 → 脾气虚弱 → 肛门失托、痔核脱出
症状：痔核脱垂需手推回纳、气短乏力、便溏
3.血热肠燥（便秘诱发型）
诱因：熬夜阴虚、饮水不足 → 肠燥津亏 → 便干如石摩擦出血
症状：便时撕裂痛、出血量少色鲜、肛口干燥
痔疮中医怎么治疗效果好？
针对高发的湿热型痔疮，陈顺涛主任深耕《外科正宗》古方，活用乙字汤为底方，临床见效快且防复发。
乙字汤由柴胡、升麻、甘草、枳实、大黄、当归六味药材精妙配伍而成。
方中柴胡、升麻可升提清气，改善直肠脱垂；枳实、大黄能通腑泻热，缓解便秘，减轻排便对痔疮的刺激；当归养血活血，甘草调和诸药，全方共奏疏肝理气、润肠通便、活血消肿之效。通过整体调理，改善肛门直肠部位的气血运行，从根源上消除痔疮形成的病理基础，达到根治目的。
加减妙用：
出血多：加地榆炭15g、槐花12g（凉血止血）
肿痛剧：加苦参10g、黄柏10g（清热燥湿）
便秘重：大黄增至8g，加枳实10g（通腑泄热）
医案
患者：吴先生，29岁。
主诉：熬夜加班+顿顿外卖麻辣烫，突发肛门肿痛，便时出血呈喷射状，坐椅如坐针毡。
查体：截石位3点、7点齿状线见紫红痔核，触痛明显。
初诊：舌红苔黄厚腻。
辨证：大肠湿热下注（急性期）。
内服方：乙字汤加减。
方药：柴胡6g, 黄芩9g, 生大黄8g(后下), 当归15g, 升麻6g, 甘草6g, 地榆炭15g, 槐花12g, 苦参10g。7剂。
服法：每日1剂，大黄后下，饭后1小时温服，早晚服用。
外洗方：苦参30g + 芒硝50g 煎汤熏洗。
二诊：第2天排便痛感减30%，出血量减少；第7天肿痛消退90%，痔核缩至黄豆大。效不更方，继续服用7剂巩固治疗。
结果：症状消失，嘱其戒辣并练提肛功防复发。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
