你是否月经不干净老有一点血，护垫一用就是半个月，内裤永远带着褐色血迹？这种难以启齿的"经漏"困扰了很多女性，要怎么办？
月经不干净老有一点血中医怎么看？
南昌贡方堂国医馆中医妇科医生万倩雯表示，月经周期基本正常，但行经时间超过7天以上，甚至淋漓半月方净，或经血非时而下、量少但持续不止的情况，在中医妇科里称为"经期延长"或"漏下"。当这种"老有一点血"的状态成为常态，身体其实正在发出信号。
常见伴随症状可能包括：
经血颜色淡红、质地清稀；
整个人感觉疲惫不堪，少气懒言；
稍微活动就心慌气短；
食欲不振，面色苍白或萎黄；
小腹有空坠感。
月经不干净老有一点血是什么原因导致的？
万倩雯医生指出，导致经期延长的原因多样，如血热迫血妄行、阴虚内热扰动冲任、瘀血阻滞新血不得归经等，但临床观察发现，"气虚不摄"是许多女性淋漓不净的核心病机。
何谓"气虚不摄"？
中医认为，"气"具有固摄血液、管理其在脉道中正常运行的重要功能。当脾气虚弱时（脾为气血生化之源，主统血），气的固摄能力就会下降。如同堤坝无力阻拦水流，血液失去约束，就容易溢出脉外，表现在月经上就是经期延长、量少但滴滴答答不尽，或非时而下。
此外，劳累过度、思虑伤脾、久病体虚等，都会进一步耗伤脾气，加重"气不摄血"的情况，使得经血淋漓的问题反复出现。
月经不干净老有一点血中医怎么调理？
面对气虚不摄导致的经血淋漓，万倩雯医生认为调理的核心在于补益中气（脾胃之气）、升阳举陷、固摄冲任。而补中益气汤正是针对此病机的经典名方。
补中益气汤由黄芪、炙甘草、人参、当归、橘皮、升麻、柴胡、白术组成。
方中重用黄芪，大补脾胃之气，为君药；人参、炙甘草、白术补气健脾，增强黄芪益气之功，为臣药；当归养血和营，橘皮理气和胃，升麻、柴胡升举清阳，共为佐使。全方补气健脾与升阳举陷并用，使脾胃健运，气血充足，统摄有权，从而改善月经淋漓不尽的症状。
加减妙用：
若淋漓日久，血量稍多，常加仙鹤草、棕榈炭、海螵蛸等加强固涩止血。
若兼有腰膝酸软等肾气不足，可酌加续断、杜仲、菟丝子等补肾固冲。
若小腹冷痛，遇寒加重，可加艾叶炭、炮姜炭温经止血。
若夹有少量血块，舌质略暗，可加三七粉（冲服）、益母草化瘀止血而不伤正。
医案
患者：段女士，30岁。
主诉：近半年每次月经持续10-15天方净，经期后7-8天仍有点滴褐色分泌物，需垫护垫。经量少，色淡质稀。平素工作压力大，常感疲倦乏力，食欲一般，饭后腹胀，气短懒言。
初诊：面色萎黄，，舌淡胖有齿痕，苔薄白，脉细弱。
诊断：经期延长（脾虚气弱，冲任不固）。
治法：健脾益气，升阳固冲止血。
处方：补中益气汤加减。
方药：黄芪30g，党参15g，炒白术15g，当归10g，陈皮6g，升麻6g，柴胡6g，仙鹤草30g，海螵蛸15g（先煎），炙甘草6g。7剂，水煎服。
二诊：服药后第5天分泌物干净，精神、食欲较前好转。上方去仙鹤草、海螵蛸，加茯苓15g，按月经周期调整用药，重点健脾补肾固本。嘱其注意休息，避免劳累。
结果：调理两个月后反馈近两次月经均7天内干净，未再出现淋漓不净，乏力等症状明显改善。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
