子宫肌瘤被称为女性“沉默的健康杀手”，育龄女性中每4人就有1人患病！月经异常、莫名腹痛、腰骶酸胀...这些信号背后，可能正是它在悄然生长，怎么调理会消失？
子宫肌瘤是什么原因引起的？
南昌贡方堂国医馆中医妇科医生万倩雯表示，肌瘤属中医“癥瘕”范畴，核心病机是 “气血瘀滞+脏腑失调”。
1.气滞血瘀
长期压力大、情绪抑郁 → 肝气郁结 → 气血瘀堵胞宫
表现：经前乳房胀痛、小腹刺痛、经血色暗血块多
2.寒凝血瘀
贪凉饮冷、空调直吹 → 寒邪入侵 → 血液凝滞成瘀
表现：小腹冷痛、得热则缓、经血暗紫夹血块
3.痰湿互结
肥胖、嗜甜油腻 → 脾虚生湿 → 湿聚成痰，与瘀互结
表现：白带粘稠量多、身体困重、肌瘤质地偏软
4.正气亏虚
流产史、熬夜耗伤 → 肾气不足/气血亏虚 → 无力推动气血
表现：经量暴多致贫血、腰膝酸软、面色萎黄
身体发出的警报：子宫肌瘤常见症状
肌瘤的症状与其大小、数量、生长部位密切相关，万倩雯医师提醒，以下信号需警惕：
1.月经改变（最常见）：
经量增多：月经期出血量明显多于以往，甚至大出血。
经期延长：月经淋漓不尽，持续时间超过7天甚至更长。
周期缩短：月经周期变短，少于21天。
不规则出血：非经期出现阴道点滴出血或少量出血。
继发性贫血：长期月经过多导致面色苍白、乏力、头晕、心慌等贫血症状。
2.压迫症状：
尿频、尿急：肌瘤压迫膀胱。
便秘、排便困难：肌瘤压迫直肠。
下腹坠胀、腰背酸痛：肌瘤增大或位置特殊引起。
3.腹部包块：肌瘤较大时，患者可自行在下腹部摸到质硬的包块。
4.疼痛：
下腹疼痛：肌瘤发生变性（如红色变性）、蒂扭转或压迫神经时。
痛经：部分患者可出现或加重痛经。
性交痛：某些位置的肌瘤可能引起。
5.白带增多：肌瘤使宫腔面积增大或合并感染时。
6.不孕或流产：肌瘤影响宫腔形态、阻碍受精卵着床或压迫输卵管。
子宫肌瘤中医怎么调理会消失？
面对子宫肌瘤，中医并非束手无策。万倩雯医师介绍，医圣张仲景在《金匮要略》中创立的桂枝茯苓汤（丸），历经千年验证，是治疗妇人癥瘕（包括子宫肌瘤、卵巢囊肿等）的基础方和代表方。
桂枝茯苓汤由桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍药五味药组成，具有活血化瘀、散结消癥的功效。
组方精妙：
桂枝：辛甘温，温通经脉，助阳化气，促进气血运行。
茯苓：甘淡平，健脾利湿，宁心安神，祛除痰湿之邪。
桃仁：苦甘平，破血行瘀，润肠通便，是消癥散结的主力。
芍药（常用赤芍）：苦微寒，清热凉血，活血祛瘀，止痛。
牡丹皮：辛苦微寒，活血散瘀，清热凉血。
配伍核心：
本方以温通（桂枝）与活血（桃仁、丹皮、赤芍）为主，辅以祛湿（茯苓）。温通血脉以畅行气血，活血化瘀以消散结块，健脾利湿以杜绝痰湿再生之源。诸药合用，共奏活血化瘀、缓消癥块之效。
加减妙用：
经量过大：+ 仙鹤草30g、血余炭10g → 止血不留瘀
痛经剧烈：+ 延胡索15g、五灵脂12g → 化瘀定痛
肌瘤质硬：+ 鳖甲20g（先煎）、牡蛎30g → 软坚散结
畏寒肢冷：+ 艾叶9g、吴茱萸6g → 温经驱寒
气虚乏力：+ 黄芪30g、党参15g → 补气摄血
医案
患者：赵女士，33岁。
主诉：经量增多伴血块、痛经加重1年余，经期延长至10天，周期25天左右。自觉乏力，面色欠红润。B超提示子宫多发肌瘤，最大者约3.8cm x 3.5cm（肌壁间）。
初诊：舌质淡暗有瘀点，舌苔薄白，脉细涩。
辨证：气虚血瘀证（以血瘀为主）。
治法：活血化瘀，消癥散结，佐以益气。
处方：桂枝茯苓汤加减：
方药：桂枝10g，茯苓15g，桃仁12g，赤芍15g，牡丹皮12g，黄芪20g，当归10g，三棱10g，莪术10g，香附10g，炙甘草6g。
煎服法：每日1剂，水煎服，早晚分服。经期停服。
结果：服药1个月后痛经明显减轻，经量较前减少，血块减少，经期缩短至7天。乏力感减轻。服药3个月后月经周期规律（28-30天），经期5-6天，经量基本恢复正常，痛经轻微。复查B超，最大肌瘤缩小至2.5cm x 2.3cm。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
