每个月那几天，本该是女性身体自然的新陈代谢，却成了许多女性的困扰：要么姗姗来迟，要么匆匆而过，量多量少、疼痛难忍……这些月经不调的信号，其实都是身体在“呼救”。
月经不调，根在哪里？
南昌贡方堂陈顺涛医师指出，月经不调绝非孤立问题，其根源多与脏腑功能失调、气血不和密切相关！
从临床来看，月经不调常见证型有四类：
1.气血两虚者经色淡红如血水，伴面色苍白、乏力头晕；
2.肝郁气滞者经前乳房胀痛、情绪烦躁，经血夹瘀块；
3.痰湿阻滞者体型偏胖、经色晦暗，常伴白带量多；
4.肾虚者多有腰膝酸软，经期或提前或错后，量少色暗。
分型调理，一人一方，辨证施治
肝郁气滞型： 常用“逍遥散”加减疏肝解郁。
气血两虚型： 选用“归脾汤”或“八珍汤”补气养血。
肾虚型（分阴阳）：
肾阳虚（怕冷、腰凉）：用“右归丸”温补肾阳。
肾阴虚（手脚心热、失眠）：用“左归丸”滋补肾阴。
血瘀型： 选用“桃红四物汤”活血化瘀。
宫寒型： 用“艾附暖宫丸”温经散寒。
痰湿/湿热型： 需健脾祛湿或清热利湿，如“苍附导痰丸”或“清热调血汤”加减。
医案
患者：李女士，33岁，
主诉：近半年来，月经周期延后，量少，色暗有块，经前乳房胀痛，小腹胀痛拒按，心情烦躁，舌质紫暗，边有瘀点，苔薄白，脉弦涩。
诊断：辨证属气滞血瘀型月经后期
治法：理气活血、调经止痛
处方：方用调经饮加味。
当归 15g，牛膝 10g，山楂 10g，香附 10g，青皮 6g，茯苓 10g，乌药 10g，延胡索 10g。7 剂，水煎服，每日 1 剂。
反馈：服药后，经前乳房胀痛、小腹胀痛明显减轻，本次月经周期较上次提前3天，量有所增多，色转红，瘀块减少。效不更方，守上方继续服用 7 剂巩固疗效。3 个月后随访，月经周期基本恢复正常，经量、经色均正常，伴随症状消失。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
