不少人在体检时发现自己感染了幽门螺旋杆菌。这个看似不起眼的病菌，却与胃癌的发生存在密切关联，所以绝不能掉以轻心！
幽门螺旋杆菌是怎么引起的？
南昌贡方堂国医馆中医科专家陈顺涛主任指出，中医将Hp感染归为“胃脘痛”、“痞满”范畴，其核心病机有以下几点。
1.脾胃湿热，浊毒内蕴（最常见）
Hp嗜好湿热环境。长期嗜辣、饮酒、压力大导致脾胃运化失常，湿热郁而化毒，滋生Hp。
症状： 胃灼痛、口苦口臭、舌苔黄腻、大便黏滞。
2.肝胃不和，气滞血瘀
情绪焦虑致肝气横逆犯胃，气滞血瘀，胃黏膜屏障受损，Hp乘虚而入。
症状： 胃胀嗳气、两胁胀痛、情绪波动加重。
3.脾胃虚寒，正气不足
久病或过服寒凉药损伤脾阳，胃黏膜防御力下降，无法清除Hp。
症状： 胃隐痛喜温、食欲差、乏力怕冷。
幽门螺旋杆菌会传染吗？
幽门螺杆菌具有传染性，而且传染度也很高。
1. 传染途径：幽门螺旋杆菌主要通过口-口和粪-口途径传播。比如共用餐具、水杯，或者接触被污染的食物和水源，都可能导致感染。
2. 易感人群：家庭成员之间由于密切接触，感染风险较高。另外，儿童由于免疫系统尚未完全发育，也较易感染。
幽门螺旋杆菌有什么症状表现？
上腹部不适“常客”：这是最常见症状！表现为反复发作的胃痛、胃胀、早饱（吃一点就饱）、嗳气（打嗝），常在餐后加重。
“烧心”与反酸：感觉胸骨后或上腹部有烧灼感，酸水反流到喉咙或口腔。
顽固性“口气”：由胃内食物发酵及细菌代谢产物引起，刷牙漱口难以消除的口臭。
消化“不给力”：食欲不振、恶心，偶尔呕吐。
“莫名”消瘦：长期消化不良可能导致体重缓慢下降。
大便“闹情绪”：可能出现腹泻、便秘或大便不成形。
幽门螺旋杆菌中医怎么治疗？
面对Hp这个“老对手”，现代医学常用抗生素“四联疗法”根除，但存在耐药性高、副作用大（如胃肠道反应、菌群失调）、复发率高等问题。中医着眼于整体调理，通过清热解毒、化湿和胃、扶正祛邪来改善胃内环境，抑制Hp生长繁殖，修复受损黏膜，减轻症状，并提高根除率和减少复发。
陈顺涛主任在多年临床实践中，发现经典清热解毒方剂“五味消毒饮”（出自《医宗金鉴》），对治疗Hp感染相关的脾胃湿热证（表现为胃脘灼痛、口苦口臭、舌红苔黄腻）效果显著。
五味消毒饮由金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子组成。
方中金银花具有清热解毒、疏散风热的功效，能有效抑制病菌的繁殖；野菊花能清热解毒、消肿止痛，对于缓解胃部炎症有较好的作用；蒲公英可清热解毒、利湿通淋，能增强胃部的抗病能力；紫花地丁能清热解毒、凉血消肿，有助于减轻胃部的炎症反应；紫背天葵子具有清热解毒、润燥止咳的功效，可辅助调节胃部功能。
这五味药相互配合，共奏清热解毒、消肿散结之效，能有效抑制幽门螺旋杆菌，改善胃部的炎症状态，缓解相关症状。
医案
患者：刘先生，31岁。
主诉：因反复胃痛、烧心、口臭2年就诊。曾两次接受标准四联疗法根除Hp，初期有效，但均在停药后3-6个月复查复发。近期症状加重，胃镜检查示：慢性活动性胃炎伴糜烂，Hp（+）。自觉胃脘灼热胀痛，口苦粘腻，食欲差，大便粘滞不爽。
初诊：舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。
辨证： 脾胃湿热蕴毒。
开方：五味消毒饮加减。
方药：金银花15g，野菊花12g，蒲公英25g，紫花地丁15g，紫背天葵12g，加：黄连6g，黄芩9g（清湿热），白及10g，浙贝母12g（护膜生肌），薏苡仁30g，茯苓15g（健脾利湿），炒谷芽15g（消食助运），甘草6g。
医嘱：严格分餐，忌食辛辣油腻生冷，调畅情志，规律作息。
结果：服药1周后胃脘灼痛、口苦明显减轻，食欲改善。服药2周后口臭基本消失，大便成形通畅。服药6周（一个疗程）后所有不适症状消失，舌苔转为薄白微黄。复查C13呼气试验：Hp阴性 (-)。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
