你是否长期失眠，每当夜深人静，你却精神百倍，辗转反侧无法入睡？或者睡眠很浅，稍有动静便惊醒，醒后难以入眠？
失眠入睡困难是什么原因引起的？
南昌贡方堂国医馆中医科专家陈顺涛主任指出，从中医角度看，入睡困难的核心是 “心神失养”，但不同诱因对应不同调理方向，其中这三类情况在现代人中尤为常见。
1.心脾两虚（最为常见）：长期熬夜加班、带娃劳累，或是大病初愈后，很容易耗损心脾。思虑过度、劳累耗伤，首先损伤的是心脾。脾为气血生化之源，心主血脉而藏神。脾虚会导致气血生成不足，心血亏虚则无法滋养心神，神不守舍，自然难以入睡，即便睡着了也多梦易醒。
2.肝火扰心：工作压力大、经常生气的人，容易肝火旺盛。“火性上炎” 会扰乱心神，让人躺下后思绪纷飞、烦躁难眠，还常伴有口干、口苦、脾气暴躁。
3.痰热内扰：偏爱辛辣、油腻、甜腻食物的人，体内易生痰热。痰热堵在体内，会影响心神安宁，导致入睡时胸闷、喉咙有痰，翻来覆去不舒服。
心脾两虚型失眠，你占了几条？
入睡困难，或睡后易醒，醒后难再睡。
多梦，梦境纷纭，睡眠质量差。
平时心悸健忘，注意力不集中。
头晕目眩，面色萎黄或苍白，缺乏光泽。
神疲乏力，肢体倦怠，懒得说话。
食欲不振，腹胀，大便稀溏。
舌象：舌质淡，苔薄白。
如果您符合以上多数症状，那么您的失眠根源很可能就在于心脾两虚，气血不足。
心脾两虚型失眠中医怎么调理？
陈顺涛主任表示，面对这种“虚证”失眠，单纯镇静安神如同扬汤止沸，关键是要补益心脾，养血安神，这才是釜底抽薪之法。在这里给大家分享一个千古名方——归脾汤，此方从 “补养” 入手，兼顾 “安神”，能从根源改善入睡难题。
归脾汤由白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、炙甘草、当归、远志组成。
方剂中，党参、黄芪、白术是 “主力”，能健脾益气，帮身体生成更多气血；当归、龙眼肉则负责养血，为心神补充 “养分”；酸枣仁、远志、茯神是 “安神担当”，能直接安抚心神，帮人更快进入睡眠状态；再搭配木香理气，避免补药过于滋腻影响消化，甘草调和诸药。全方共奏益气补血、健脾养心之奇效。气血充盈，心神得以滋养，便能安然入眠。
加减妙用：患者若乏力明显，会适当增加黄芪用量；若睡眠浅易醒，会加夜交藤增强安神效果。
医案
患者：李女士，35岁。
主诉：长期工作压力大，思虑繁多。近半年来失眠严重，每晚需1-2小时才能入睡，且噩梦连连，凌晨3-4点易醒。白天心悸心慌，记忆力下降，面色蜡黄，月经量少色淡，常感疲惫不堪，食少腹胀。
初诊：观其舌，舌淡苔白，脉细弱。
辨证：典型的心脾两虚证。
治以：健脾养心、益气补血。
方用：归脾汤原方加减（加入合欢皮、夜交藤以增强安神之效）。
二诊：患者服用7剂后复诊，自述入睡时间缩短至半小时内，夜间惊醒次数减少，食欲改善，精神好转。守方再进14剂。
结果：患者睡眠已基本恢复正常，面色渐显红润，乏力感消失。陈主任嘱其可改用归脾丸巩固疗效，并注意劳逸结合。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
