夜深人静，本该是身体与心灵充分休息的时刻，然而对于许多人来说，入睡困难、易醒、多梦甚至彻夜不眠却成为常态。南昌贡方堂国医堂陈顺涛主任医师将此归为“不寐”与“多梦”范畴，认为其核心在于脏腑功能失调，阴阳失和，心神失养或受扰。
为何夜不能寐，梦扰不断？失眠多梦常见根源有：
心脾两虚： 思虑过度或久病耗伤气血，心神失养，多梦易醒，伴乏力、食欲不振。
阴虚火旺： 肾阴亏虚，心火偏亢，扰动心神，导致入睡困难、心烦多梦、手足心热。
肝郁化火： 情绪不畅，肝气郁结，郁久化火，上扰心神，引发急躁易怒、难以入睡、多噩梦。
痰热内扰： 饮食不节或脾胃虚弱生痰湿，郁而化热，扰乱心神，表现为胸闷多梦、头重昏沉。
心虚胆怯： 体质因素或突受惊吓，心神不宁，胆气不足，常见易惊醒、噩梦连连、心悸胆怯。
中医如何治疗与调理失眠？
1. 中药治疗：调和阴阳，宁心安神
根据上述不同的证型，中医会采用不同的治则和方药，例如清心泻火、疏肝解郁、滋阴降火、补益心脾、和胃化滞等。通过精准的方药，使人体阴阳重归平衡，心神得以安宁，自然能安然入眠。
经典安神药方推荐（仅供参考，请遵医嘱）：
酸枣仁汤（《金匮要略》）
适用证型： 肝血不足，虚热内扰证。症见失眠心悸、虚烦不安、头目眩晕、咽干口燥。
功效： 养血安神，清热除烦。
核心药材： 酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川芎。
归脾汤（《济生方》）
适用证型： 心脾两虚证。症见失眠多梦、心悸健忘、食欲不振、面色萎黄。
功效： 益气补血，健脾养心。
核心药材： 白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草、当归、远志。
2. 针灸与推拿：疏通经络，导气入眠
针灸能有效疏通经络、调和气血、宁心安神。常选取的穴位包括：神门穴（心经原穴）、内关穴（安神要穴）、百会穴（提升阳气）、三阴交穴（健脾、益肾、调肝）、安眠穴（经外奇穴） 等。配合专业的推拿手法，能极大地缓解紧张情绪，改善睡眠质量。
失眠日常应该如何饮食？
心脾两虚的患者，可多食用大枣、龙眼肉等具有补中、养血、安神功效的食物；
阴虚火旺的患者，可适当食用莲子、百合等滋阴清热的食物。
同时，患者应注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，晚餐不宜过饱，睡前避免饮用咖啡、茶等刺激性饮品。
医案
患者：吴女士，31岁。
自诉：入睡困难，睡着后频繁做梦，晨起头发昏，伴随着注意力不集中，记忆力下降，身体乏力，食欲不振。
辨证：心脾两虚、气血不足。
治法：补脾益气、养血安神为主。
处方：归脾汤加减。
反馈：两周后，患者身体乏力减轻，食欲增加，晚上能睡到5到6个小时，但睡着后仍然做梦多。三到四周，添两味镇静安神的药继续服用，患者反馈睡眠基本正常，偶有做梦，头昏消失，巩固治疗一周，最终痊愈。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
