饭后胃胀得像充满气的气球，喉咙里总有一股酸水反复灼烧，频繁的打嗝让人尴尬不已……这些熟悉的症状，你是否也正在经历？
胃酸、胃胀、打嗝、反酸烧心是怎么回事？
南昌贡方堂国医馆中医科专家陈顺涛主任解释，在中医五行理论中，肝属木，脾胃属土。正常情况下，肝气条达可以促进脾胃的消化功能，即“木克土”是一种正常的生理制约。但当人长期处于压力、焦虑、抑郁或易怒状态时，会导致肝气郁结。
郁结的肝气会过度克制脾胃（即“木横克土”），导致脾胃的升降功能失调：
胃气本应下降，现在不降反升，就会出现打嗝、反酸、烧心。
脾气本应上升，现在不升反滞，就会导致胃胀、消化不良。
因此，陈主任强调：“治胃不理肝，非其治也。”对于因情绪引发的胃部症状，调理肝气才是治本之道。
胃酸、胃胀、打嗝、反酸水烧心中医怎么调理治疗？
针对这种 “肝气犯胃” 型的胃部不适，陈顺涛主任常用《景岳全书》中的“柴胡疏肝散”为基础调理，还会根据南昌人的体质灵活加减，核心思路是“疏肝理气、和胃降逆”，从根源改善胃酸胃胀等问题。
柴胡疏肝散由陈皮、柴胡、川芎、香附、枳壳、芍药、甘草组成。
方中柴胡、香附疏肝解郁，像“打通”肝气郁结的 “通道”，缓解因情绪引发的胃胀、打嗝；
枳壳、陈皮理气行滞，帮胃“推动”食物消化，减轻胃胀感；
白芍柔肝缓急，既能缓解肝气过旺对胃的“干扰”，还能减轻胃酸刺激带来的胃部不适；
川芎行气活血，炙甘草调和诸药，兼顾护胃，避免疏肝药伤胃，六药搭配，“疏肝 + 和胃”双管齐下。
诸药合用，共同起到疏肝理气、和胃止痛的效果。肝气顺了，不再胡乱克制胃，胃气自然能够顺利下降，反酸、胀满等问题便随之迎刃而解。
加减妙用
反酸烧心明显（吃辣后加重）：加黄连、海螵蛸，清热制酸，减轻胃酸对食管、胃黏膜的刺激；
胃胀严重、打嗝频繁：加陈皮、佛手，增强理气和胃的力，帮胃“排气”；
脾胃虚弱（没胃口、乏力）：加党参、白术，在疏肝的同时健脾，避免调理中损伤脾胃。
医案
患者：王女士，37岁。
主诉：无辣不欢，还总熬夜。3个月前开始频繁胃胀，吃完午饭就觉得胃里“堵得慌”，偶尔还会反酸水，烧心到喉咙发紧。
初诊：苔薄白、脉象呈紧张的弦象，情绪易烦躁，吃辣后反酸加重。
判断：肝气犯胃兼轻度胃热。
治以：疏肝理气、和胃降逆。
处方：柴胡疏肝散加减方。
服药：柴胡 12g、香附 10g、枳壳 9g、白芍 15g、川芎 6g、黄连 5g、海螵蛸 15g、炙甘草 8g；7剂，水煎服，每日1剂，早晚服用。
医嘱：忌辛辣、冰饮，每天饭后按揉足三里 10 分钟。
二诊：服药1周后，反馈胃胀、反酸明显减轻，饭后不用再靠“散步消食”。稍微调整药方开了14剂巩固治疗。
结果：烧心感消失，偶尔吃点微辣也没不适，胃口也变好了。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
