不少女性在体检报告上突然发现“卵巢囊肿”四个大字，瞬间emo……到底要不要手术？中医又怎么调理消除呢？
女性为何会长卵巢囊肿？
卵巢囊肿并非单一疾病，而是一组卵巢内充满液体或半固体物质的囊状结构统称，育龄期女性是高发人群。
生理周期波动：最常见的“功能性囊肿”（如卵泡囊肿、黄体囊肿），多因月经周期中卵泡未破裂、或黄体未正常退化，液体潴留形成，通常会随周期自行消失。
内分泌失衡：长期熬夜、压力过大、激素紊乱（如多囊卵巢综合征患者），会干扰卵巢正常排卵，增加囊肿发生风险。
生活与遗传因素：长期高糖高脂饮食、肥胖、缺乏运动，可能间接影响卵巢健康；部分类型囊肿（如巧克力囊肿）有家族遗传倾向，直系亲属患病者需格外注意。
南昌贡方堂中医妇科专家陈顺涛表示，大多数卵巢囊肿早期无明显症状，但以下情况需警惕：
1.腹部异常：腹围增大、腰围“膨胀”、摸到可移动的肿块（晨起膀胱充盈时更明显）。
2.压迫症状：如尿频、便秘（囊肿压迫膀胱或直肠）；严重时呼吸困难（巨大囊肿顶压膈肌）。
3.月经异常：如周期紊乱、经量突然增多或减少。
4.持续腹痛或腹胀：尤其是单侧下腹隐痛或坠胀感；若突发剧痛，警惕卵巢囊肿破裂或蒂扭转。
5.不明原因的体重下降或消瘦：可能是恶性肿瘤的信号。
必须手术的情况 ：
✅囊肿＞5cm且半年不缩小
✅怀疑恶性（实性、血流丰富）
✅突发剧痛（囊肿破裂或扭转）
在中医看来，卵巢囊肿是身体气血运行失畅，津液输布异常形成的「痰饮积聚」。
根据《中医妇科学》「癥瘕」辨证体系：
❶ 气滞血瘀型（最常见证型）
舌脉特征：舌紫黯边有瘀斑，脉沉涩
核心病机：肝气郁结阻滞冲任，血行不畅积为癥块
代表方剂：桂枝茯苓丸合膈下逐瘀汤
❷ 寒湿凝滞型（多发于阳虚体质）
舌脉特征：舌淡苔白滑，脉沉紧
核心病机：寒客胞脉凝滞气血，湿邪困脾聚液成痰
代表方剂：少腹逐瘀汤合苓桂术甘汤
❸ 脾肾阳虚型（常见于久病者）
舌脉特征：舌胖嫩有齿痕，脉沉迟
核心病机：火不暖土运化失职，水湿下注积成囊窠
代表方剂：右归丸合防己黄芪汤
医案
患者，女，38岁。
主诉：患者月经过多三月余，伴月经周期缩短，15～20日一行，经血色暗有块，腰部酸困不适，舌质暗红，苔淡白，脉细弦。妇科B超示：左侧卵巢囊肿，大小约4.6cm×3.4cm。患者不愿行手术，故求治于中医。
刻诊：气短乏力，少腹隐隐作痛，面色淡白，舌质暗有瘀斑，苔少，脉沉细涩。
西医诊断：卵巢囊肿。
中医诊断：癥瘕。
辨证：瘀血内阻胞宫。
治法：以活血化瘀、软坚散结为主。
处方：桃红四物汤、桂枝茯苓丸、大黄䗪虫丸加减。
桃仁12g，红花6g，当归10g，生地黄、三棱、莪术、桂枝、茯苓、水蛭、海藻、昆布、川续断、山慈菇、黄药子、牛膝、紫花地丁各12g，川芎、土鳖虫、牡丹皮各6g，桑寄生、杜仲各10g，穿山甲、三七各5g。水蛭、穿山甲、三七研末冲服。两日一剂。
患者服用上药2个月后，月经基本恢复正常。复查B超示：卵巢囊肿消失，余未见异常。
