明明才三十多岁,却好像提前进入了更年期?月经变得稀稀拉拉,甚至几个月不来;晚上一阵阵燥热盗汗……这也能是卵巢早衰了!

卵巢早衰的5个信号,别当成“老毛病”

南昌贡方堂国医馆中医妇科万倩雯医师提醒,卵巢早衰不是突然发生的,身体会提前发出信号,尤其是25-40岁的女性,出现这些症状要警惕:。

1.月经的“告别信”:这是最早、最核心的信号。表现为月经周期越来越长(超过35天甚至几个月),经量明显减少,颜色变淡,最终可能完全闭经。这就像是银行发出的“现金流即将中断”的通知。

2.挥之不去的“更年期烦恼”:这是最影响生活质量的部分。由于雌激素锐减,会出现 血管舒缩症状:比如毫无预兆地脸红、潮热,尤其下午或夜里,大汗淋漓;以及 神经精神症状:失眠、心慌、注意力不集中、情绪波动大(容易烦躁、焦虑或抑郁)。

3.青春活力的“褪色”:雌激素是皮肤的“保湿剂”和“胶原蛋白促进剂”。它的缺失,会导致皮肤、黏膜快速失水,出现皮肤干燥、瘙痒、失去光泽,阴道干涩、同房疼痛,甚至反复的尿道炎。

4.长期健康的“隐患”:不要以为这只是“难受点”,远期来看,卵巢早衰的女性,因失去雌激素的保护,骨质疏松、心血管疾病的风险会显著高于同龄人。

卵巢早衰,女人就真的“老”了吗?

“卵巢早衰=提前衰老”是很多人的误区,万医师直接辟谣:“不是!卵巢早衰是卵巢功能‘提前减退’,不是‘彻底衰竭’,通过中医调理,大部分人能恢复卵巢活力,和‘变老’完全是两码事。”

从中医角度看,卵巢功能靠“肾中精气”和“气血”滋养,就像花需要土壤和水分。卵巢早衰多是因为肾虚(先天不足或熬夜耗肾)、气血亏虚(节食减肥或流产失血)、肝郁气滞(压力大情绪差),导致卵巢“缺养”,功能下降。只要把肾补好、气血调顺,卵巢就能重新“焕发生机”,气色和状态也会跟着回来。

卵巢早衰中医怎么调理治疗?

针对卵巢早衰的核心病机“肾虚气血亏”,万医师最常用的就是中医古方——归肾丸。这个方子出自《景岳全书》,是调理妇科虚证的经典方,专门给卵巢“补营养”。

归肾丸由熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、枸杞子、菟丝子、杜仲、当归组成。

方解

熟地黄、山药、山茱萸:这是著名的“补肾三杰”。熟地是滋补肾阴、填补肾精的君药,如同直接补充仓库里的“黄金储备”;山药健脾益肾,山茱萸补肝益肾,一个巩固后勤,一个协同增效。

枸杞子、杜仲、菟丝子:这三味是平补阴阳的良将。枸杞滋肾阴,杜仲温肾阳,菟丝子既补肾阳又益肾阴。它们合力让补充进去的肾精能够被很好地“活化”和利用,而不是一潭死水。

茯苓、当归:这是方中的“理货员”和“运输队”。茯苓健脾渗湿,防止滋腻的补药妨碍脾胃运化;当归养血活血,让新生的精血能够顺利运行到全身需要的地方。

加减妙用:对于失眠重的,会加酸枣仁、合欢皮;对于燥热明显的,会加地骨皮、女贞子;对于情绪抑郁的,会合入逍遥散思路。

医案

患者:李女士,38岁。

主诉:月经停闭8个月,伴严重潮热失眠、情绪焦虑。患者近两年月经周期逐渐延长至40-60天,量少,最后完全停闭。西医检查:FSH(卵泡刺激素)68.5 IU/L,AMH 0.08 ng/mL,诊断为“早发性卵巢功能不全”。曾尝试激素替代疗法,但因乳房胀痛明显而无法耐受。

初诊:面色潮红,语速快,自述每日潮热发作十余次,夜间盗汗需换衣,入睡困难,心烦易怒,阴道干涩。舌红少津,舌面有裂纹,脉细数。

中医辨证:肾精亏虚,肝肾阴虚,虚火上炎。

处方:归肾丸合二至丸加减。熟地黄20克,山药15克,山茱萸12克,枸杞15克,菟丝子15克,女贞子15克,旱莲草15克,茯苓10克,当归10克,地骨皮12克,浮小麦30克(清虚热、敛汗),合欢皮12克(解郁安神)。

医嘱:强制规定晚11点前入睡;停用咖啡;饮食多食黑豆、桑葚;练习静坐冥想。

调理过程

第一阶段(1-3个月):服药一月后,潮热盗汗发作频率减半,睡眠改善。三个月后,烦躁焦虑情绪大为缓解,面色转润。复查FSH降至35.2 IU/L。但月经仍未至。

第二阶段(4-6个月):患者自觉身体状态“轻松了许多”,阴道干涩感减轻。万医师在方中稍佐丹参、鸡血藤以活血通络。在调理至第五个月时,患者惊喜地发现月经来潮,量色尚可。

中医讲究辨证施治,一人一方,具体药物用法用量需在专业医师的指导下,辨证加减服用,切忌私下盲目用药。