月经总是提前，周期越来越短，20多天就来一次，每次量也越来越少，是不是要提前绝经了？
月经周期短是什么原因？
南昌贡方堂中医妇科万倩雯医生指出，正常的月经周期是21-35天，要是经常少于21天，就是“周期过短”，多和气血失调、脏腑功能紊乱有关。结合南昌本地女性的生活习惯，常见原因主要有这4种。
1.肝郁气滞：压力大、爱生气“憋”出来的
这是最核心的原因！不管是职场打拼还是照顾家庭，都容易操心焦虑，再加上偶尔和人拌嘴、生闷气，很容易导致“肝郁气滞”。肝气郁结会打乱气血运行，让月经“提前报到”，表现为周期短、经量偏少，还可能伴经前乳房胀痛、小腹胀痛、情绪烦躁易怒，甚至经期头晕头痛。很多南昌职场女性的周期短，都是压力和坏情绪“闹”的。
2.黄体功能不足：卵巢“偷懒”没做好准备
月经周期和卵巢的黄体功能密切相关，要是黄体功能不足，子宫内膜就没法正常增厚、稳定脱落，导致月经提前来，周期变短。这种情况常表现为周期20天左右就来，经量可能偏少，颜色淡红，还可能影响怀孕——因为黄体功能不好，受精卵很难着床。很多备孕女生查不出不孕原因，其实就是黄体功能不足在“作祟”。
3.气虚体质：劳累、节食把“气血”耗光了
长期熬夜加班、过度劳累，或者为了减肥节食挑食，都会导致“气虚”。中医讲“气能固摄血液”，气虚了就没法“拉住”经血，导致月经提前、周期短，还可能伴经量偏多但颜色淡、质地稀薄，平时容易疲劳、没力气、头晕心慌、面色苍白。很多爱美的女生，为了身材过度节食，很容易出现这种情况。
4.血热妄行：吃辣、上火“逼”得经血提前
很多人爱吃辣，夏天小龙虾、火锅、烧烤轮番吃，再加上天气炎热，很容易导致“血热”。血热会让血液运行加快，经血没法按时停留，就会提前来潮，表现为周期短、经量偏多、颜色鲜红或暗红，还可能伴口干口苦、心烦、大便干结。这种情况在吃辣、熬夜后会更明显。
月经周期短有什么危害？会提前绝经吗？
万医生明确说：“不一定，但长期不调理，风险会升高！”
她解释道：“如果是短期的周期短，比如因为压力大、熬夜、吃辣导致的，只要及时调整生活习惯、对症调理，把周期拉回正常，就不会影响绝经时间；但如果是长期的周期短，尤其是因为卵巢功能减退（比如黄体功能长期不足、卵泡储备减少）导致的，不及时调理的话，卵巢功能会进一步下降，就可能导致绝经提前。”
万医生提醒：“要是月经周期短还伴随这些症状，就要警惕卵巢功能问题了——经量越来越少、颜色发黑，平时伴随潮热盗汗、失眠多梦、腰膝酸软。这种情况一定要及时检查调理，别拖延。”
月经周期短中医怎么调理？
针对最常见的肝郁气滞型月经周期短，我最常用的就是经典古方丹栀逍遥散。万医生说，丹栀逍遥散出自《内科摘要》，是在逍遥散的基础上加了丹皮、栀子，专门针对肝郁化火、气血失调导致的月经问题，能疏肝理气、清热凉血、调和气血，从根源上稳住月经周期。
丹栀逍遥散由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、生姜、薄荷、丹皮、山栀组成。
方中柴胡是‘疏肝主力’，能把郁结的肝气散开，让气血运行顺畅，从根源上解决周期短的问题；当归、白芍养血柔肝，既能辅助疏肝，又能补充气血，让月经有足够的‘原料’；白术、茯苓、炙甘草健脾祛湿，帮助身体吸收营养，增强体质，避免肝气郁结影响脾胃；生姜、薄荷温通理气，让疏肝的效果更好；丹皮、栀子清热凉血，针对肝郁化火导致的口干口苦、心烦，还能缓解血热引起的周期短。
加减妙用：黄体功能不足的，加菟丝子、女贞子滋养卵巢；气虚明显的，加黄芪、党参补气固摄；经量偏少的，加熟地、阿胶养血调经；经前乳房胀痛严重的，加香附、郁金增强疏肝理气的效果，这样才能精准对症。
医案
患者：刘女士，29岁。
主诉：月经周期短3个月，周期22-23天，备孕1年未成功。
现病史：这3个月赶项目经常熬夜，压力特别大，月经就越来越提前，之前都是28天左右，现在不到25天就来，量还比以前少，颜色偏淡红。备孕好久没成功，去检查说黄体功能有点弱，担心再拖会影响怀孕，还怕提前绝经。平时还伴经前乳房胀痛、情绪烦躁，晚上睡不沉，偶尔口干口苦。
初诊：舌苔薄黄，脉弦细。
辨证：肝郁气滞、黄体不足型。
处方：丹栀逍遥散加减。
方药：柴胡10g，当归12g，白芍12g，白术10g，茯苓10g，炙甘草6g，生姜3片，薄荷6g（后下），丹皮10g，山栀8g，黄芪15g，菟丝子12g，女贞子10g。14剂，水煎服，每日1剂，早晚温服。
医嘱：让她尽量晚上11点前睡觉，别熬夜；减少压力，每天抽10分钟散步、听舒缓的音乐放松；饮食清淡，多吃豆制品、红枣、山药等补气血的食物，少吃辣；备孕期间保持心情舒畅，别过度焦虑。
二诊：服药10天后，刘女士反馈经前乳房胀痛减轻了，情绪没那么烦躁了，睡觉也沉了；14剂服完后，下次月经准时在27天后来临，量比之前多了一些，颜色也变红润了。万医生调整药方，去掉山栀，继续开14剂巩固调理。
结果：调理1个月后，刘女士的月经周期稳定在28天左右，经量、颜色都恢复正常，伴随的经前乳房胀痛、烦躁等症状也彻底消失。
