提到脱发，很多人第一反应是“压力大”“熬夜多”，但有一种脱发却和体内激素密切相关——雄激素性脱发。它不仅让发缝越来越宽、头顶日渐稀疏，还悄悄影响着颜值和自信心。
雄激素性脱发是什么原因引起的？
南昌贡方堂中医科专家陈顺涛主任指出，中医看待脱发，目光更为整体。雄秃患者常见的“头顶稀疏、头发细软油腻”，对应着中医两大核心病机。
1.肝肾不足，精血亏虚（根本）—— “土壤”贫瘠了
肾藏精，其华在发：肾精是头发生长的根本能量和物质基础，如同种子的生命力。
肝藏血，发为血之余：肝血充足，头发才能得到充分的濡养而茂盛生长，如同肥沃的土壤和充足的水分。
当长期熬夜、压力、劳累耗伤肝肾精血时，“土壤”就会变得贫瘠缺水，毛囊（种子）得不到滋养，自然枯萎、脱落。这类人常伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、记忆力下降、月经量少等症状。
2.血热/湿热上蒸（标象）—— “土壤”环境变坏了
长期精神紧张、过食辛辣肥甘，会在体内产生 “热”或“湿热” 。这股湿热浊气像“蒸笼”一样往上走，熏蒸头皮。
导致头皮出油多（湿）、瘙痒（热）、头皮屑（风燥）、毛囊炎（热毒）。这种湿热环境会进一步阻碍气血对毛囊的滋养，并加剧脱发。
雄脱的典型症状：对照看看你中了吗？
1.男性雄脱：大多从发际线开始，额角逐渐后移，形成“M型发际线”；慢慢头顶头发会变得稀疏，最终可能出现“地中海”式脱发，只留下两侧和后枕部的头发。
2.女性雄脱：很少出现发际线后移，主要表现为头顶头发弥漫性稀疏，头发整体变细软，扎头发时发量明显减少，掉发集中在头顶区域。
3.伴随症状：部分人会出现头皮出油多、瘙痒、头屑增多的情况，这是因为雄激素也会刺激皮脂腺分泌，导致头皮油腻。
雄激素性脱发中医怎么调理治疗？
针对雄激素性脱发，单一的药方往往力有不逮。陈主任在临床中，常将两个经典名方“四物汤”和“二至丸”合用，能补肝肾、益气血，从根源滋养毛囊，改善脱发。再搭配贡方堂纳米防脱洗发液外用的话，效果显著。
四物汤由当归、熟地、白芍、川芎4味药组成，是中医补血第一方。
方中当归能补血活血，让气血能顺畅到达头皮，滋养毛囊；
熟地能滋阴补血、补肝肾，为头发提供营养；
白芍能养血柔肝，缓解因肝肾不足导致的脱发；
川芎能活血行气，让方子的补血效果更易吸收，避免气血瘀滞。
二至丸由女贞子、墨旱莲两味药组成，是补肝肾的经典方。
方中女贞子能滋阴补肾、养肝明目，增强肝肾功能，稳固毛囊；
墨旱莲能滋阴益肾、凉血止血，能减少头发脱落，促进新发生长。
四物汤（补血活血） + 二至丸（滋肾凉血） = 在充分补充“水源”（血）和“肥力”（精）的同时，给燥热的头皮“降温去油”。
这个组合，完美对应了雄秃 “精血亏虚为本，血热/湿热为标” 的核心病机。它不像猛药那样强行控油，而是通过恢复身体内在的平衡，让头皮环境自然变得健康，毛囊得以休养生息。
加减妙用
若头皮异常油腻、瘙痒，会加 侧柏叶、白鲜皮、茵陈 以增强清热祛湿之力。
若脱发区域头皮发亮、毛囊萎缩明显，会加 丹参、桃仁、红花 以活血化瘀通络。
若伴有严重腰酸、怕冷，会加 菟丝子、枸杞子 以加强补肾填精。
除了内服药，外用的贡方堂纳米防脱洗发液也起到了关键作用。这款洗发液采用纳米技术，能让有效成分更好地渗透到头皮深层，清洁头皮的同时，滋养毛囊，减少头发脱落，还能促进新生头发的生长。与内服药搭配使用，内调外养，双管齐下，能让止脱生发的效果更明显。
医案
患者：张先生，32岁。
主诉：头顶及前额发际线脱发3年，进行性加重。头发油腻，需每日一洗，头皮瘙痒。伴有腰酸、乏力、多梦。
初诊：舌质偏红，苔薄黄，脉细弦。
诊断：肝肾阴虚，血虚兼有血热。
内服方：四物汤合二至丸为底方加减。
处方：熟地20克，当归15克，白芍12克，川芎10克，女贞子15克，旱莲草30克（重用），加侧柏叶15克，丹参15克，茯神15克。
医嘱：严格戒断熬夜（要求11点睡）、可乐及奶茶。
治疗过程：
第一个月：反馈头皮出油和瘙痒感明显减轻，洗头时脱发量减少约三分之一。睡眠改善。
第三个月：头顶可见细密绒发生长，前额发际线处有短小新生发冒出。头发油腻程度接近正常，可隔日一洗。精神体力好转。
五个月后：新生发逐渐变粗变黑，脱发区域覆盖度显著改善
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
