睡不着、睡不醒、睡不好!
对于众多饱受失眠困扰的人来说,获得一夜好眠成了一种奢侈,入睡难、睡眠质量差、睡眠时间短等问题常常困扰着他们。
睡眠障碍有四大表现
“以前受疫情影响,我的生意直落千丈,心里烦闷,最近虽然生意好转,但我却犯了失眠症,连续三个月都睡不好。”45岁的陈先生说,一定要来看医生了。
“晚上一两点才入睡,凌晨四点就醒了,脑子里总在想事情。”一脸疲惫的陈先生黑眼圈很严重。
“睡眠障碍中最常见的类型就是失眠,据统计,失眠在人群中发生率为12%。”南昌贡方堂中医门诊部主任专家贺绍文教授解释,睡眠障碍有四大表现:
1、睡得少,失眠,比如睡眠少于6小时,第二天精神不济。
2、睡得多,白天嗜睡,晕晕乎乎。
3、睡眠节律紊乱,晚上睡不着,白天醒不了。
4、睡眠过程中出现一些问题,比如不宁腿综合征、梦游等。
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中医辩证调理
贺主任表示,由于社会节奏快,大众普遍存在工作压力大的情况,轻度失眠是现代人在所难免的,若症状轻微、短时间的失眠,不必过分担心,应该保持心情平和,避免情绪起伏太大,特别是不要养成熬夜的习惯,避免破坏生物钟。
如果一周内出现三次以上失眠并且持续三个月以上,应及时到医院就诊,查找病因、明确诊断、综合治疗,以免贻误病情。
中医治疗失眠分为药物治疗和非药物治疗。中药治疗失眠首先要辩证分型:
1.心脾两虚型:失眠伴有多梦,心悸,怔仲,食欲不佳,大便不成型,舌淡白,归脾丸。
2.心肾不交型:失眠,五心烦热,心悸,腰膝酸软,头晕健忘,多梦易醒,口干,小便短赤,交泰丸、坤泰胶囊。
3.痰火上扰型:表现为痰多胸闷,恶心呕吐,口苦头晕,反酸呕吐,舌苔黄腻,温胆汤。
4.心胆虚怯型:胆小,遇事易惊吓,安神定志丸。
5.髓海不足型:老年人失眠伴有头晕,耳鸣耳聋,膝胫酸软,懈怠安卧。
6.情志不遂:失眠伴有脾气急躁易怒,好生气的女性患者,柴胡疏肝散。
7.肝胃不和:失眠伴胃脘不舒服,保和汤,半夏泻心汤。
目前,治疗失眠的中成药很多,如酸枣仁胶囊、柏子养心丸、百乐眠、逍遥丸、安神补脑液、坤泰胶囊、归脾丸等。
除了药物疗法,有没有不吃药的方法治疗失眠呢?
中医非药物治疗方法多样:针灸、穴位推拿、拔罐、耳穴贴压、穴位埋针、中药泡脚、中医功法(八段锦、太极拳、易筋经、五禽戏、站桩)。
医案
张某,女,54岁,2021年5月23日初诊。
主诉:失眠易醒1年
现病史:家庭事务极其繁忙,失眠易醒,头昏,心悸(心失所养);乏力、眼皮沉重(脾主肌肉),大便正常。
查体:正常体态,面色稍萎黄,舌质淡红(偏黯),苔薄白,脉沉弦细。
中医诊断:不寐证
脏腑辨证:心脾两虚
六经辨证:太阳少阳合病
方剂:柴胡桂枝汤加味
剂量:5剂
方组:柴胡60g 黄芩20g 党参20g 姜半夏20g 杏仁10g 厚朴15g 炙甘草20g 桂枝20g 白芍20g 生姜20g(切)大枣6枚(撕)龙骨45g 牡蛎45g
煎服方法:冷水1400ml左右泡透,水开煮到600ml,分三次饭后热服。
禁忌:生冷、油腻、五辛、肉面、臭恶、水果、饮料、牛奶、绿豆、豆腐、猪肉等。
针灸5天:解玉枕,老十针
治疗效果:2021年6月29日,患者老公反馈其老伴失眠已经痊愈。
专家介绍
贺绍文,江西中医药大学教授,江西省特色名中医,曾任江西省主要领导保健医师,并任民盟中央委员,江西省政协常委,中华临床医学会常务理事。2016年获得国家中宣部颁发的“中华杰出人物”奖。由他所创建的“贺氏柔术按摩疗法”,深受患者欢迎,被誉为“柔术按摩大师”。
擅长:针灸、柔按、中药外敷及中药内服综合疗法,对颈、肩、腰、腿等各种痛症及面瘫、耳鸣、闭经、失眠及老年便秘等的综合治疗,方法独特、疗效显著!