有句话叫做“十女九寒”,说的是大多数女性的体质偏向寒性,而宫寒就会导致痛经。痛经怎么调理能治根?

南昌贡方堂妇科专家陈顺涛主任表示,导致痛经的原因有很多,其中最多的就是宫寒引起的。宫寒是指子宫内寒气过重,导致生殖系统功能紊乱的一种症状。宫寒出现的原因有很多,除了本身体质寒凉,阳气不足,与所处环境和日常饮食有关,还与遗传因素有关,像是父母本身就是偏寒体质,或者是高龄怀孕生子,都会导致宫寒。

宫寒的4大典型症状


1.发胖。宫寒者的另一表现是浑身发胖,并伴有气短乏力、失眠多梦、月经过少、不排卵等症状。子宫热量不足,为了维护自身的生理机能,脂肪就充当起“护宫使者”,子宫越冷身体就越需要囤积脂肪,从而引起发胖。


2.月经异常。经前小腹有坠胀感,白带清稀量多;、腰酸或痛、两乳胀痛等现象,少数有反胃、作呕反应;行经腹痛,小腹发凉,月经周期延后,月经量少,月经色黑有血块,甚至月经停闭不行;月经前或经期小腹疼痛,,热敷后疼痛可得到缓解,个别女性痛经达到难以忍受之程度。或妊娠后胎儿发育迟缓等等。


3.下腹胀痛。经期有时错后,色淡而量少,精神较差,平时腰酸腿软,小便较多,月经量少,性欲减退,舌质淡苔白,脉沉。真阳不足的则腰酸如折,面色黯黄,自觉下腹部不暖,四肢不温,主要脚冷而疲软,口淡而无味,喜食辛燥,月经略有错后,有白带,小便频或失禁,舌质淡,苔白腻而滑,脉沉弱。


4.四肢冰冷。当女性出现宫寒的症状时,基本都会出现四肢发凉的情况,即使在中午之时,女性手脚发凉的情况也很明显。

如果是宫寒引起的痛经,那么治疗上就要以驱寒暖宫,排出寒气为主。今天给大家推荐一个暖宫方——温经汤,这个方子能治月经不调、痛经、崩漏、不孕等,可以说各种月经问题都能全搞定!


温经汤

组成:吴茱萸、麦冬、当归、芍药、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏。


用法:水煎服。


功用:温经散寒,养血祛瘀。


主治:冲任虚寒、瘀血阻滞证。漏下不止,血色暗而有块,淋漓不畅,或月经超前或延后,或逾期不止,或一月再行,或经停不至,而见少腹里急,腹满,傍晚发热,手心烦热,唇口干燥,舌质暗红,脉细而涩。亦治妇人宫冷,久不受孕。


运用:本方为妇科调经的常用方,主要用于冲任虚寒而有瘀滞的月经不调、痛经、崩漏、不孕等。临床应用以月经不调,小腹冷痛,经血夹有瘀块,时有烦热,舌质暗红,脉细涩为辨证要点。


加减:若小腹冷痛甚者,去丹皮、麦冬,加艾叶、小茴香,或桂枝易为肉桂,以增强散寒止痛之力;寒凝而气滞者,加香附、乌药以理气止痛;漏下不止而血色暗淡者,去丹皮,加炮姜、艾叶以温经止血;气虚甚者,加黄芪、白术以益气健脾;傍晚发热甚者,加银柴胡、地骨皮以清虚热。

懂中医的朋友应该能看出来,温经汤有当归四逆汤加吴萸生姜汤、麦门冬汤、胶艾汤、桂枝茯苓丸等的影子。这是一剂针对内有虚、寒、燥证治疗的方子,可作为既有血虚,又有血瘀、血燥津枯,又有下寒等复杂病证的用方。

方中吴茱萸、桂枝共为君药。吴茱萸功擅散寒止痛,桂枝长于温通血脉,两者结合,能温经散寒、通利血脉。

当归、川芎、丹皮共为臣药。当归、川芎活血祛瘀,养血调经;丹皮既助诸药活血散瘀,又能清血分虚热。

阿胶、白芍、麦冬、人参、甘草、半夏、生姜共为佐药。阿胶养血止血,滋阴润燥;白芍养血敛阴,柔肝止痛;麦冬养阴清热。三药合用,养血调肝,滋阴润燥,且清虚热,并能制吴茱萸、桂枝之温燥。人参、甘草益气健脾,以资生化之源,使气旺血充;半夏、生姜辛开散结,通降胃气,以助祛瘀调经。甘草尚能调和诸药,兼为使药。诸药合用,共奏温经散寒,养血祛瘀之功。


医案

患者:万女士,年龄35岁。


主诉:痛经3年。17岁月经初潮,便有轻度痛经,月经周期准,量多。


症状:结婚后,痛经加剧,曾流产1次,后未孕,经期腰痛,出冷汗,下腹凉且胀喜按,得热则减,痛甚时不能坚持工作。


初诊:舌苔薄白,脉象沉细。


证属:虚寒相搏。


治以:温经散寒,养血祛瘀。


开方:温经汤加减。


方药:吴茱萸3g,牡丹皮6g,党参9g,当归9g,白芍9g,肉桂3g,川芎3g,炙甘草3g,麦冬6g,阿胶9g,干姜6g,小茴香3g,沉香末(冲)1.8g,7剂,水煎服,每日一剂,早晚服用。服药期间忌食生冷、辛辣之品。


二诊:月经来潮,量不多,腰痛减,现左下腹痛,舌苔净,脉沉细。经后腹痛属虚,当补气虚,继续佐以温经汤加减。


党参9g,白术9g,炙甘草3g,当归9g,白芍9g,川芎9g,干姜3g,艾叶3g,小茴香3g。14剂,水煎服,每日一剂,早晚服用。


结果:患者称月经来潮,痛经消失,诸症痊愈。

中医治病讲究方症结合,对症用药,并不是将名方照搬使用就能治病,需诸药合用,君臣佐使,才能共凑奇效。

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专家介绍


陈顺涛,贡方堂国医馆中医科副主任医师,1979年毕业于江西中医学院中医系,从事中医临床四十余年,历任所在医院科主任、副院长、院长工作多年。1992 年在上海龙华医院皮肤科进修深造。


擅长使用中医内调和外治疗法治疗甲状腺结节、乳腺结节、肺结节,甲亢、减,桥本氏甲状腺炎,内科疾病,疑难杂症等。运用中西医结合疗法治疗男女不孕不育症、妇科月经失调、各种类型的闭经如多囊卵巢、卵巢早衰、月经稀发以及复发性流产、卵巢储备功能低下等妊娠病。并擅长中西医结合治疗各类皮肤疾病如过敏性荨麻疹,顽固性皮肤癌痒症,痤疮性皮炎急慢性湿疹,带状疱疹,疗疮疗毒,性病等疑难病症。


坐诊时间:每周一、三、四、五、六上午9:30-下午16:30

坐诊地点:江西省南昌市红谷滩区洪城时代广场1栋贡方堂国医馆 · 中医门诊部