秋冬换季时,往往是中老年人的带状疱疹高发期。医生提醒,超过90%的成人体内都潜伏着带状疱疹病毒,每当免疫力低下,则可能激活病毒。对于中老年人,要警惕“免疫衰老”,强化免疫,预防疾病。

带状疱疹病因及症状

带状疱疹病常为心经火旺、脾肺湿热肝胆火旺所引发。是临床上较常见的疱疹样皮肤病,由水痘、带状疱疹病毒所致。临床多呈现数个簇集疱疹群,排列成带状,沿周围神经分布,常呈单侧性,一般不超过体表正中线,多呈不规则带状分布,常见于胸腹、腰背及颜面部,局部皮肤有灼热感,伴有神经痛等。

西医认为属于病毒性感染,至今尚无特效疗法。带状疱疹一旦误治、失治、和病人自身免疫力下降就会产生临床治疗颇为棘手的后遗症——带状疱疹后遗神经痛

南昌贡方堂中医皮肤科专家陈顺涛主任介绍道,它会导致非常剧烈的疼痛,这种疼痛甚至超过了女性分娩的那种痛感,老年人感染这种带状疱疹导致神经痛以后甚至会导致抑郁。

中医如何看待带状疱疹?

中医认为,诱发带状疱疹的因素主要有感冒、过度劳累、情志失调、外伤等。

1.情志内伤、肝气郁结、久而化火,肝经火毒蕴集;或形劳伤脾,脾失健运,蕴湿化热,湿热蕴毒;或内有肝火湿热兼感毒邪,致使湿热火毒循经外发肌肤而发病。

2.邪阻经络,局部气血瘀滞不通则疼痛。年老体弱者气虚血行不畅,患处气血凝滞,经络阻塞不通,以致疼痛剧烈,持久不能缓解。

总之,蛇串疮初期以湿热火毒为主,后期则为正虚血瘀兼夹湿邪。

中医辨证论治

1.肝经郁热型

症候:皮损鲜红,灼热刺痛,疱壁紧张,伴有口苦咽干、心烦易怒,大便干燥或小便黄;舌红,苔黄,脉弦数。

治法:清泻肝火,解毒止痛

方药:龙胆泻肝汤加减

龙胆草15g,黄芩15g,车前草20g,栀子15g,泽泻10g,生地30g,大青叶15g,连翘15g,元胡15g,川楝子10g。脓疱者加茵陈、蒲公英、野菊花,血疱者加水牛角、丹皮,疼痛剧烈者加三七粉、乳香。

2.脾虚湿蕴型

症候:皮损颜色淡红,水疱松弛,疼痛不适,伴有纳少、腹胀、大便不成形,舌质淡胖或淡红,苔白腻,脉沉缓或滑。

治法:健脾利湿,解毒止痛

方药:除湿胃苓汤加减

茯苓15g,生白术10g,陈皮10g,厚朴10g,大青叶15g,生薏米30g,泽泻10g,元胡10g,车前子15g,生甘草10g。发于下肢者,加木瓜、牛膝、黄柏;大便不成形者,加砂仁、木香。

3.气滞血瘀型

症候:皮疹减轻或消退后局部仍疼痛不止,可放射到附近部位,重者可持续较长一段时间如数月甚至数年,舌质黯,苔白,脉弦细。

治法:理气活血、通络止痛

方药:活血散瘀汤加减

桃仁10g,红花10g,鸡血藤15g,鬼箭羽15g,元胡10g,川楝子10g,地龙10g,木香6g,陈皮10g。年老体弱者加生黄芪、太子参;眠差者加远志、酸枣仁、煅牡蛎。

针灸调理

针灸对带状疱疹的疗效迅速止痛外,能增强人体的抵抗力。

一方面能消除水泡与红斑,另一方面能防止带状疱疹消失后遗留的神经痛,且可缩短疗程及不良副作用。

一般来说,带状疱疹的预后良好,针灸可单独使用且效果很好,一般在1~3次针灸治疗后,即会有显著的改善。

最后,提醒大家,治疗期间不宜辛辣食品和鱼虾蟹等动风发物(即引起过敏的食品)。应卧床休息,注意营养,还应穿清洁柔软的棉质内衣,以减轻摩擦。如疼痛影响睡眠,可适当服些镇静止痛药。老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所,以免感染。平时要锻炼身体,保持心情愉快,生活起居要有规律。

专家介绍

陈顺涛,贡方堂国医馆中医科副主任医师,1979年毕业于江西中医学院中医系,从事中医临床四十余年,历任所在医院科主任、副院长、院长工作多年。1992 年在上海龙华医院皮肤科进修深造。

擅长中西医结合治疗各类皮肤疾病如过敏性荨麻疹,顽固性皮肤瘙痒症,痤疮性皮炎急慢性湿疹,带状疱疹,性病等疑难病症。擅长使用中医内调和外治疗法治疗甲状腺结节、乳腺结节、肺结节,甲亢、减,桥本氏甲状腺炎,内科疾病,疑难杂症等。运用中西医结合疗法治疗男科阳痿早泄、男女不孕不育症、妇科月经失调、各种类型的闭经如多囊卵巢、卵巢早衰、月经稀发等。

坐诊时间:每周一、三、四、五、六上午9:30-下午16:30

坐诊地点:江西省南昌市红谷滩区洪城时代广场1栋贡方堂国医馆 · 中医门诊部