作为妇科常见疾病,囊肿常常出现在体检报告当中,提到囊肿两个字,不免让人心慌慌,该留还是该切?
卵巢囊肿有哪些表现?
新加坡贡方堂TCM中医妇科专家丘保润介绍,卵巢囊肿从广义上说,可以是良性的、良恶性交界及恶性的肿瘤,其病理形态多种多样。卵巢囊肿是指卵巢的良性肿瘤,是最常见的妇科疾病。
卵巢功能性囊肿:患者一般没有任何感觉或不适,少数人可能会有月经失调、痛经、不育等,多因其它原因就医检查时意外发现。
炎症性卵巢囊肿:有流产或产褥病史,常有发热、下腹痛,阴道异常排液,白带异常且有味。
卵巢巧克力囊肿:患者常有进行性加重的痛经、性交痛、不孕以及月经失调。
如卵巢囊肿发生蒂扭转、破裂等,表现为急性腹痛,为临床就诊常见的急腹症。
哪些女性容易得卵巢囊肿?
各个年龄均可患卵巢囊肿,但以 20~50 岁女性最多见。其中最常见的卵巢上皮性肿瘤好发于 50~60 岁的女性,而卵巢生殖细胞肿瘤多见于 30 岁以下的年轻女性。
据统计,20%~25%的卵巢肿瘤患者有家族史,所以家族中有卵巢肿瘤的人一定更加重视,并定期进行妇科检查。另外卵巢囊肿不是传染病,不具有传染性。
一定要手术吗?
卵巢囊肿并非都需要手术治疗。一般生理性囊肿大多小于5cm,超声显示呈无回声、囊壁薄,大多随访2-3月后自行消失,所以当我们体检的时候,发现卵巢上长了一个囊肿,一般建议过2-3个月后复查,并不急于作出手术的建议。但如果卵巢囊肿大于5cm,同时伴有症状时,则多为病理性,应当进行严密观察并及时至妇科门诊就诊,必要时需行手术治疗。
今天分享一味药,当归芍药散出自张仲景《金匮要略》,包括当归、芍药、茯苓、白术、泽泻、川芎六味药。
《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》指出该方治疗的是肝脾不和、气血郁滞所致腹中拘急、绵绵作痛。可见当归芍药散主证与卵巢囊肿病因病机相吻合。
新当归芍药散在原方基础上加强利水作用,兼以化瘀消癥,由白芍、赤芍、当归、川芎、白术、茯苓、泽兰、炒枳实、川牛膝等药组成。
医案:
患者张某,女,时年35岁,已婚。
主诉:发现右卵巢肿物6个月。患者一年前自觉右下腹轻微胀痛,诊断为卵巢囊肿。
中医诊断:肝郁克脾、湿瘀互阻型
治法:养肝健脾,化痰活血行瘀。
处方:
当归10g,白芍15g,川芎12g,茯苓15g,炒白术15g,泽兰15g,马鞭草15g,赤芍15g,莪术10g,川牛膝15g,合欢花10g,炒枣仁15g。14剂,水煎服,早晚饭后各1剂。
二诊时患者自觉右下腹胀痛减轻,睡眠稍好转,上方加炒扁豆15g、莲子心3g、远志10g。28剂,早晚饭后各1剂。
随访半年,患者复查超声及肿瘤标志物两次,均无异常。
专家介绍
陈慧芳医师 CHEN HUIFANG,新加坡注册中医师。进修期间跟随名老中医学习,针灸基础理论扎实,积累了较为丰富的临床经验。
擅长调理痛经、月经不调、宫寒、不孕不育、卵巢囊肿、备孕调理、更年期综合征等妇科疾病;擅长小儿脾胃虚弱、小儿肠胃消化不良、伤风感冒咳嗽、鼻子敏感。擅长针灸治疗偏头疼、颈部疼痛、肩周炎、腰背部疼痛、关节炎、坐骨神经痛、运动损伤、扭伤和拉伤、针灸瘦身、针灸美容、体重管理以及面瘫、中风后护理;擅长中医调理胃痛、胃酸倒流、便秘、不寐(失眠)、感冒、咳嗽、过敏性皮肤病、寻麻疹等;亚健康调理-疲倦、慢性疲劳综合症、体质调理。
坐诊地点:11 Tanjong Katong Road #o2-12 Kinex Singapore 437157