很多人都有白带异常的问题，白带夹杂血丝，非经期却见“异常信号”，这是怎么回事？
白带带血丝的四大“元凶”
西医视角：
宫颈病变：宫颈炎、宫颈息肉或HPV感染导致黏膜破损；
内分泌紊乱：排卵期出血、黄体功能不足或节育环刺激；
生殖道感染：霉菌性/细菌性阴道炎引发黏膜充血；
恶性病变：子宫内膜癌、宫颈癌早期症状（需及时排查）。
中医辨证：
中医认为白带带血多因“肝经湿热”或“脾虚失摄”：
肝火下迫：长期压力大、情绪抑郁导致肝郁化火，灼伤胞络，白带黄稠夹血，伴口苦、胁痛；
脾虚湿瘀：饮食生冷、过度劳累损伤脾气，湿浊下注，白带清稀带血，伴乏力、小腹坠胀。
白带有血丝中医怎么治疗？
南昌贡方堂中医门诊部妇科医生万倩雯指出：白带带血绝非小事，可能是炎症、息肉甚至内分泌失调的征兆。中医经典方“清肝止淋汤”从调肝脾入手，标本兼治，帮助众多女性摆脱反复困扰！
清肝止淋汤由白芍、当归、生地、阿胶、粉丹皮、黄柏、牛膝、香附、红枣、小黑豆组成。
功用：养血柔肝活络、健脾利湿清热。
主治：血虚火旺，血性白带，即经间期出血，症见带下色赤，似血非血，淋漓不断，经期紊乱，或子宫不规则出血，伴低烧、手足心热，纳少便溏，或性情急躁易怒，带下质稠黄赤臭秽，舌红少苔，脉弦细数。
运用：现代临床常用于治疗宫颈癌、宫颈糜烂、阴道炎、子宫内膜炎、崩漏、赤带、月经过多、经期延长、产后恶露不尽等病症。
加减：加生龙骨、生牡蛎、茜草，以加强固经止带的作用。赤带色红较甚而似血者，宜加黑芥穗、续断、生牡蛎以收涩止血；赤带白色多红色少者，加山药、焦白术补脾益肾；气弱脉虚者，加菟丝子、党参以益气固经；小腹隐痛喜按者，加枸杞子、山萸肉温经益损以缓急；寐不安稳者，加炒枣仁、远志以安神定志；出血量多，去当归、牛膝、香附，加炒地榆、茜草根、乌贼骨以加强止血作用；带下量多者，加茯苓、马齿苋、土茯苓以清热解毒止带。
方中醋炒白芍与酒洗当归，一开一合，有收有散，能柔肝养阴以平抑肝阳，旨在肝之阴阳平衡；佐以性味甘平之红枣，以安中资血；再佐以小黑豆补肾益精，阿胶滋阴补血而润肝肾，生地能清热凉血、养阴生津，丹皮退血分之虚热，合黄柏苦寒泄火而止淋，佐以香附疏解肝之郁气，复其疏泄之性，不致化火，牛膝补肝肾，强腰膝固带脉。纵观全方，“妙在纯于治血，少加清火之味”。此方之妙，在于不泻肝火而养肝血，不利脾湿而养血化湿。
医案
患者：邓女士，28岁。
主诉：工作压力大，熬夜频繁。近3年白带时夹血丝，月经前加重，西医诊断为慢性宫颈炎，抗生素治疗无效。
现症：白带黄稠带血丝，有鱼腥味；经前乳房胀痛，急躁易怒；
初诊：舌红苔黄腻，脉弦数。
诊断：肝经湿热，迫血妄行；
开方：内服清肝止淋汤加减，原方加蒲公英、败酱草增强消炎，配合三七粉化瘀止血；
外洗方：苦参、蛇床子、百部煎汤坐浴，每日1次；
结果：1周后白带量减少，血丝消失；2周后复查宫颈炎症消退，黄腻苔转薄白。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
