你是否也常被失眠、多梦困扰？躺在床上辗转反侧到天亮，好不容易睡着却噩梦连连，醒来后浑身乏力、脑袋昏沉……
长期失眠多梦是什么原因？
南昌贡方堂国医馆中医科专家陈顺涛主任表示，中医认为长期失眠多梦并非简单的"睡不着"，而是身体内部阴阳失衡、脏腑功能失调发出的警报，常见核心病机包括：
1.肝火扰心，魂不守舍：压力大、情绪抑郁或暴躁，导致肝气郁结化火，火热上炎扰动心神，使人烦躁易怒、入睡困难、多梦纷纭甚至噩梦连连。
2.心脾两虚，神失所养：思虑过度、劳累耗伤气血，心主血脉、藏神的功能减弱，脾为气血生化之源不足，心神失养，表现为入睡尚可但易醒、梦多且清晰、醒后疲惫、心悸健忘、面色无华。
3.阴虚火旺，虚热内扰：肾阴亏虚，不能制约心火，导致心肾不交。虚火上扰心神，典型症状是心烦失眠、入睡困难、手足心热、潮热盗汗、腰膝酸软、多梦且梦境多为琐碎之事或带有焦虑色彩。
4.痰热内蕴，蒙蔽清窍：饮食不节（如过食肥甘厚味）或脾虚生湿，湿聚成痰，痰郁化热，痰热上扰心神，导致失眠多梦、头脑昏沉、胸闷脘痞、口苦口黏、舌苔黄腻。
5.胃气失和，"胃不和则卧不安"：晚餐过饱、过晚或饮食不消化，导致胃气壅滞，升降失常，浊气上逆扰动心神，影响睡眠质量，多伴有脘腹胀满、嗳气、反酸等。
长期失眠多梦有什么危害？
1.免疫防线崩溃：睡眠是免疫系统修复的关键期。长期缺觉严重削弱免疫力，使人更容易感冒、感染，甚至增加罹患慢性病及肿瘤的风险。
2.情绪"火山"爆发：失眠与焦虑、抑郁如影随形。持续的睡眠剥夺会显著加剧烦躁、易怒、情绪低落、注意力涣散、记忆力减退等问题，形成恶性循环。
3.心脑血管"警报"拉响：长期失眠是高血压、冠心病、心律失常、脑卒中等心脑血管疾病的重要独立危险因素。
4.代谢紊乱加速：影响体内激素（如皮质醇、胰岛素、瘦素、生长激素等）的正常分泌，增加肥胖、糖尿病、代谢综合征的风险。
5.生活质量"滑坡"：日间极度困倦、精力不济、工作效率和学习能力断崖式下降，社交活动兴趣减退，整体生活幸福感和满意度大打折扣。
6.意外风险剧增：注意力、判断力和反应速度因睡眠不足严重受损，大大增加工作中出错、交通事故等意外发生的概率。
一个千古第一名方化解失眠多梦
面对顽固的失眠多梦，陈顺涛主任推荐医圣张仲景《金匮要略》的经典名方——酸枣仁汤。此方组方精妙，专为"虚劳虚烦不得眠"（尤其适用于肝血不足、虚热内扰型） 而设。
什么是虚劳虚烦不得眠呢？
就是一到晚上就睡不着，心里感觉烦躁，静不下来，有时还会燥热口渴，盗汗，并且睡眠浅，多梦易醒，中医认为多是心肝血虚，阴虚火旺所致，而酸枣仁汤可以补血养肝，安养心神，同时除虚烦，所以它专治虚烦失眠！
酸枣仁汤由酸枣仁、茯苓、知母、川芎、甘草组成。具有养血安神，清热除烦的功效。
方中酸枣仁（君药）：养心补肝，宁心安神，敛汗生津。直指病根，滋养阴血以安魂魄，是治疗失眠的要药。
知母（臣药）：清热泻火，滋阴润燥。清除虚烦内热，为酸枣仁的安神作用创造良好的内环境。
茯苓（臣药）：健脾宁心，利水渗湿。助酸枣仁安心神，兼可健脾祛湿，防止痰湿内生扰神。
川芎（佐药）：活血行气，疏达肝气。调畅气血，使补而不滞，并助肝藏血功能的恢复。
甘草（使药）：调和诸药，缓急和中。增强全方调和之力。
该方养血安神、清热除烦。通过滋养肝血、心阴以固本，清除虚热以治标，使阴血足、虚热退、心神得安，从而恢复自然、深沉的睡眠，减少多梦、易醒。
加减妙用：
血虚甚而头目眩晕重者，加当归；白芍、枸杞子增强养血补肝之功；虚火重而咽干口燥甚者，加麦冬、生地黄以养阴清热；若寐而易惊，加龙齿、珍珠母镇惊安神；兼见盗汗，加五味子、牡蛎安神敛汗。肝火旺盛者加栀子、丹皮；心脾两虚者加黄芪、当归，让方子更贴合个人体质。
医案
患者：黄先生，31岁。
主诉：深受失眠困扰，主要表现为入睡极其困难（常需1-2小时以上），睡后梦境连绵不断、内容多且清晰易记（常为工作压力、与人争执等焦虑场景），半夜易醒（2-3次），醒后难以再次入睡。白天精神萎靡，心悸心慌，头晕眼花，记忆力明显下降，情绪烦躁易怒，伴有口干、眼涩。
初诊：舌质偏红少津，苔薄微黄，脉细弦略数。
辨证：患者长期工作压力大，暗耗肝血心阴，导致肝血不足，虚热内生，扰动心神。证属肝血亏虚，阴虚内热。
开方：以酸枣仁汤为基础方进行加减。7剂，水煎服，每日1剂，早晚服用。
医嘱：戒咖啡、奶茶。
二诊：患者服用3剂后，反馈入睡时间缩短至半小时左右，夜间醒来的次数减少；服用7剂后睡眠质量显著提升，梦境也减少了。原方微调后继服7剂.
结果：睡眠基本恢复正常，很少做梦了，白天精神明显好转，整个人都轻松了。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
