孩子厌食、挑食严重，人也长得消瘦，比同龄孩子要单薄很多，这些问题往往与小儿疳积脱不了干系，这要怎么办？
小儿疳积是什么原因引起的？
南昌贡方堂国医馆中医儿科医生万倩雯指出，疳积的核心在于脾胃功能严重受损。中医认为，“脾胃为后天之本，气血生化之源”。小儿脏腑娇嫩，脾胃功能本就相对薄弱，若因以下原因导致脾胃长期“超负荷”或“受伤害”，运化吸收营养的能力就会大打折扣，最终形成疳积。
1.喂养不当（最常见原因！）
过饥过饱：不定时定量，饥一顿饱一顿，或追着喂、强迫喂，损伤脾胃。
饮食不节：过早添加辅食，或过早、过量进食肥甘厚腻（如油炸、甜食、肉类）、生冷寒凉（如冷饮、过量水果）之品，超出脾胃运化能力，积滞化热，损伤脾胃。
营养失衡：母乳不足未及时补充，或长期偏食挑食，营养摄入单一或不均衡。
2.疾病影响
病后失调：长期、反复的腹泻、呕吐、呼吸道感染（如感冒、肺炎）等疾病，耗伤气血津液，损伤脾胃功能，且病后未能及时、正确调补。
寄生虫感染：如蛔虫、蛲虫等，消耗营养，扰乱脾胃气机。
3.先天禀赋不足：早产、双胎、低体重儿等，先天脾胃之气不足，后天稍有不慎更易形成疳积。
识别疳积：这些信号提醒家长要重视！
万倩雯医生提醒，疳积的表现多样，从轻到重发展，家长需密切观察。
1.核心表现：厌食、消瘦！
食欲不振：对食物毫无兴趣，甚至抗拒进食，喂饭困难。
形体消瘦：体重不增或减轻，皮下脂肪减少甚至消失，肌肉松弛。严重者“皮包骨”，头大颈细，肋骨如串珠，腹部膨隆或凹陷如舟状。
2.伴随症状：
面色不佳：面色萎黄无华，或面色晄白（苍白无血色），缺乏红润光泽。
精神不振：精神萎靡，容易疲倦，不爱活动，或烦躁易怒、哭闹不安。
毛发异常：头发稀疏、枯黄、打结，缺乏光泽。
大便不调：长期大便溏稀（不成形）、次数多，夹有未消化食物残渣（奶瓣、菜渣）；或大便干结难解（因津液亏耗）。
睡眠不安：入睡困难，睡眠浅，易惊醒，盗汗（睡着后出汗多），磨牙。
特殊体征：部分孩子可见“地图舌”（舌苔剥脱呈地图状）、指纹淡滞（小儿食指桡侧脉络颜色淡、运行不畅）。
疳积危害大！影响远超“吃不好”！
生长发育迟缓：身高、体重增长明显落后于同龄儿童，骨骼、肌肉发育不良。
免疫力低下：营养不良导致抵抗力差，更容易反复感冒、发烧、腹泻，形成恶性循环。
智力发育受影响：严重、长期的营养不良可能影响大脑发育，导致注意力不集中、反应迟钝、学习能力下降。
脏器功能受损：可导致贫血、维生素及微量元素缺乏（如缺锌加重厌食、缺钙影响骨骼）、甚至影响心肺功能。
心理行为问题：因体弱多病、活动受限，可能产生自卑、孤僻等心理问题。
中医外治有妙招，神奇“挑四缝”，指尖巧通脾胃经
针对小儿疳积，尤其是伴有明显厌食、积食症状的孩子，万倩雯医生特别擅长并推崇一种操作简便、起效较快、孩子痛苦小的传统中医外治疗法——挑四缝穴。
何为四缝穴？
四缝穴是经外奇穴，位于食指、中指、无名指、小指这四指掌面，近端指关节（第一、第二指骨连接处）的横纹中央，每只手4个穴位，双手共8穴。
挑四缝怎么做？
消毒：医生会先对患儿双手穴位及操作工具（常用三棱针或一次性采血针）进行严格消毒。
点刺：用针具在选定的四缝穴上快速、轻浅地点刺一下。
挤液：点刺后，轻轻挤压穴位周围，通常会挤出少量透明黏液、淡黄色液体或少量血珠。万医生指出，挤出液体的性状（如粘稠度、颜色）常能反映体内积滞的程度和性质。
整个过程非常快速（几分钟内完成），手法娴熟轻柔。虽然用针，但因刺激很浅表，大多数孩子仅感觉轻微刺痛，反应远小于打针，通常稍加安抚即可。
作用原理是什么？
四缝穴是治疗小儿疳积的经验特效穴！
疏通经络，调和气血：直接刺激与脾胃、三焦功能密切相关的穴位，疏通经络中壅滞的气血。
健运脾胃，消食导滞：能显著激发脾胃功能，增强运化能力，促进积滞消除。
退热除烦：对疳积伴有积热、烦躁不安者，有清热除烦之效。
促进吸收：改善肠道功能，促进营养物质的吸收利用。
治疗优势是什么？
外治法，无内服：特别适合喂药困难、抗拒吃药的小宝宝。
简便安全：操作时间短，创伤极小（仅表皮点刺），安全性高。
起效相对较快：很多家长反馈，治疗后孩子食欲改善明显，进食量增加。
综合调理：万医生通常会根据孩子体质和具体证型，将挑四缝与小儿推拿（如捏脊、摩腹、补脾经等）、中药贴敷、或少量内服健脾开胃中药相结合，达到标本兼治、巩固疗效的目的。
医案
患者：妞妞，女，2岁半。
主诉：厌食半年余，每餐只吃几口，强喂则吐，体重近3个月无增长，明显消瘦（低于标准体重15%），面色萎黄，头发稀疏发黄，精神不振，易烦躁哭闹，大便时干时稀夹有不消化物。夜间睡眠不安、盗汗。
初诊：形体消瘦，皮下脂肪薄，腹部稍胀，舌淡苔薄白腻，指纹淡滞。
诊断：疳积（脾胃虚弱夹积滞型）。
治疗：挑四缝穴。 每周1次，共4次。首次挑刺即挤出较多粘稠黄白色液体。
医嘱：严格忌口生冷、油腻、甜食，提供清淡易消化、营养均衡食物，建立规律进食习惯。
结果：首次挑治后第3天，家长惊喜反馈孩子主动要食物吃，食欲明显好转！治疗2周后进食量稳定增加至同龄儿童正常水平，精神好转，烦躁减少，大便成形。 4次后体重开始稳步增长（增加0.8公斤），面色渐有红润，头发光泽度改善，睡眠安稳。
