你是否一觉醒来，枕上惊现缕缕青丝？对镜梳妆，发现头上莫名少了一块头发？惊慌、焦虑瞬间涌上心头……这恼人的“鬼剃头”，医学上称为斑秃，正悄悄困扰着越来越多现代人。面对这突如其来的“秃”袭，中医如何破局？
斑秃脱发，究竟因何而起？
南昌贡方堂国医馆中医科专家陈顺涛主任表示，斑秃看似突然，实则“蓄谋已久”。现代医学认为，自身免疫异常、遗传易感性、精神压力、内分泌失调、感染等因素，都可能成为诱因，导致毛囊被错误攻击而提前进入休止期。
而中医视角下，斑秃多与“瘀”紧密相关。
1.情志内伤，气滞血瘀： 长期压力、焦虑、抑郁导致肝气郁结，气行不畅则血行受阻，瘀血内生。
2.久病体虚，气虚血瘀： 气血不足，无力推动血液运行，同样形成瘀滞。
3.外邪阻滞，脉络不通： 风、寒、湿等外邪侵袭头部经络，阻滞气血运行。
“发为血之余”，毛发的生长全赖气血的濡养。一旦瘀血阻塞头部经络，气血无法上达巅顶滋养毛囊，头发便会失去根基，如秋叶般片片脱落。
一个百年古方破瘀通络，唤醒“沉睡”毛囊！
面对斑秃这一“瘀结”，陈顺涛主任常运用清代王清任《医林改错》中的名方——通窍活血汤。此方专为“头面四肢周身血管血瘀之症”而设，尤善治疗头部疾患。
组方精妙，直击要害：
赤芍、川芎、桃仁、红花： 核心活血化瘀组合，强力打通血脉瘀阻，为毛囊输送新鲜“养分”。
老葱、鲜姜（或生姜）： 辛温通阳，善通上下阳气，尤其能引药上行直达头部病所。
麝香（或以黄酒、白芷等代）： 开窍通闭之力极强，穿透瘀阻，引领诸药直通毛窍。（注：天然麝香稀有，临床常用黄酒加强药力，或遵医嘱选用替代品）
红枣： 调和诸药，兼顾护养脾胃，促进气血生化。
全方合力，功效显著：
破瘀生新： 强力清除头部经络瘀血，扫除毛囊生长障碍。
通络开窍： 疏通毛囊气血通道，唤醒其再生潜能。
引血上行： 确保充足气血源源不断滋养发根。
医案
患者：邓女士，32岁。
主诉：3个月前因项目压力巨大，突然发现头顶一处硬币大小脱发区，并逐渐扩大至核桃大小，伴头皮麻木感，焦虑失眠。
初诊：舌质暗红有瘀点，苔薄白，脉弦涩。
辨证：肝郁气滞，瘀阻头络。
开方：通窍活血汤加减。以原方为基础，加强疏肝理气（加柴胡、香附），并重用黄酒为引。
医嘱： 疏导情绪压力，保证充足睡眠，均衡饮食。
结果：服药2周后，头皮麻木感减轻，脱发区边缘可见细小白色绒毛生长；服药1个月，白色绒毛变粗变黑，覆盖大部分脱发区，焦虑情绪明显改善；坚持治疗3个月，原脱发区头发基本长齐，色泽、粗细与周围无异，患者重拾自信笑容。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
