月经是女性健康的‘晴雨表’。如果出现月经不调，比如月经推后、月经量少、颜色淡……这些信号可别忽视！
月经不调量少是什么原因引起的？
南昌贡方堂国医馆中医妇科医生万倩雯指出，中医认为“女子以血为本，以气为用”。月经是气血作用于胞宫（子宫）的产物。经量过少，色淡质稀，多与“虚”、“瘀”、“滞”相关。
1.气血两虚（最常见）：
成因：过度劳累、思虑伤脾、饮食不节（如过度节食）、久病耗伤、产后失养等。
表现：经量少甚至点滴即净，色淡质稀如水，周期可能延后。常伴面色苍白或萎黄、头晕眼花、心悸气短、神疲乏力、唇甲色淡、舌淡苔薄白、脉细弱。
机理：气不足则推动无力，血不足则经血无源，胞宫失养，内膜生长不良。
2.肾精亏虚：
成因：先天禀赋不足、房劳多产、久病及肾、过度耗损等。
表现：经量过少，色淡黯或质稀，腰膝酸软，头晕耳鸣，性欲减退，或有潮热盗汗（肾阴虚），或畏寒肢冷（肾阳虚），舌淡苔薄，脉沉细。
机理：“肾主生殖”，肾藏精，精能化血。肾精亏虚，则精血不足，冲任亏虚，经血化源匮乏。
3.瘀血内阻：
成因：感受寒邪（贪凉饮冷、衣着单薄）、气滞（情志抑郁）、外伤、手术（如人流）等导致血行不畅。
表现：经量少，色紫黯有块，排出不畅，小腹刺痛拒按，血块排出后痛减，舌质紫黯或有瘀点，脉涩。
机理：瘀血阻滞冲任胞宫，新血不得归经，或阻滞经血下行通道。
4.痰湿阻滞：
成因：脾虚运化失常、过食肥甘厚味，水湿内停，聚湿成痰。
表现：经量少，色淡质粘稠，或夹杂粘液，形体肥胖，胸闷脘痞，白带量多粘腻，舌体胖大边有齿痕、苔白腻，脉滑。
机理：痰湿壅塞冲任胞宫，阻碍气血运行，影响经血生成与排出。
月经不调量少中医怎么调理效果好？
在众多证型中，气血两虚是导致月经量少的最常见原因。针对这一类型，万倩雯医生特别推崇中医宝库中的经典名方——八珍汤。
八珍汤由千古名方“四君子汤”（补气祖方：人参、白术、茯苓、炙甘草）和“四物汤”（补血祖方：熟地黄、当归、川芎、白芍）组合而成。四君子汤益气健脾，从源头促进气血生化；四物汤养血和血，直接补充亏虚之血。两方合用，气血双补，相得益彰。
调理月经量少的原理
补气生血：强大的补气作用能推动血液运行，促进脾胃运化，使气血生化有源。
养血调经：直接补充血液，滋养冲任胞宫，促进子宫内膜生长增厚，为经血提供充足物质基础。
调和营卫：改善气血运行状态，使经血得以顺畅、充足地排出。
加减妙用：若偏气虚明显（乏力、气短甚），可重用党参（或人参），或加黄芪。若偏血虚明显（面色苍白、头晕眼花甚），可重用熟地、当归，或加阿胶。若兼肾虚（腰膝酸软），常加菟丝子、杜仲、桑寄生等。若兼有轻微血瘀（经色略暗），可少量加入益母草、鸡血藤等活血不伤正之品。若兼脾虚湿盛（食欲不振、便溏），可加砂仁、陈皮理气化湿，或调整茯苓、白术用量。
医案
患者：李女士，35岁。
主诉：面色苍白，头晕乏力，心悸气短，月经量少色淡，持续半年余。
现病史：患者半年来工作压力较大，经常熬夜，饮食不规律。逐渐出现面色苍白，无光泽，头晕乏力，活动后加重，心悸气短，失眠多梦，月经量少色淡，经期延后。
舌脉：舌淡，苔薄白，脉细弱。
中医诊断：气血两虚证。
治法：益气补血。
处方：八珍汤加减。
药物组成：党参 15g，白术 10g，茯苓 10g，炙甘草 6g，熟地 15g，当归 10g，白芍 10g，川芎 6g。患者心悸气短明显，加黄芪 20g，酸枣仁 15g 以益气养心安神；月经量少，加阿胶 10g（烊化），益母草 15g 以养血调经。7剂。
用法：水煎服，每日 1 剂，分 2 次温服。
二诊：患者服用上方 7 剂后，头晕乏力、心悸气短等症状明显减轻，睡眠质量有所改善。效不更发，继续服用 14 剂后。
三诊：患者面色逐渐红润，精神好转，月经量较前增多，颜色转红。上方去益母草，继服 7 剂以巩固疗效。
结果：1 个月后随访，患者诸症悉除，月经正常，面色红润，精力充沛。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
