肺结节、甲状腺结节、乳腺结节……每次体检后,不少人都会被 “结节” 二字搅得心神不宁。
那么,什么样的结节会癌变?查出结节了必须切除吗?怎么控制好结节?结节会癌变吗?
结节不是 “癌”
很多人一看到 “结节” 就联想到癌症,其实大可不必过度恐慌。从临床数据来看,大部分结节都是良性的。
结节是一种体积较小的肿物,可发于身体的任何部位。
它通常是疾病的一种特征或体征,但不是一种独立的疾病。体检发现结节时,还需要进一步评估它的性质和危险程度。
根据部位不同,可以分为肺结节、甲状腺结节、乳腺结节等不同种类。
南昌贡方堂中医科专家陈顺涛表示,中医认为结节的形成与 “阳气不足、气血瘀滞” 密切相关。就像潮湿的环境会滋生霉菌,体内阳气虚弱、气血运行不畅时,痰湿、瘀血等 “垃圾” 就会在脏腑或经络中堆积,久而久之形成结节。
如果长期忽视,这些 “小疙瘩” 可能会随着体质下降而逐渐增大、性质改变,甚至增加恶变风险。
中医怎么消结节?
中医学中有许多关于“结”的记述,反映的主要是人体内具有流动性的物质停聚后的一种状态,一般可分为两类:一是指无形的郁、痞、聚、瘕等,如郁结、痞结等;二是指有形的肿块,如积、癥、岩、瘰疬、痰核、癖、瘿、瘤、痈、疽等。
现今之结节,显然指的是一种有形之物。根据部位,甲状腺结节与瘿病、瘿瘤等,乳腺结节与乳癖等,肺结节与肺积等,淋巴结结节与瘰疬等,皮肤结节与痰核等相关联。
中医学认为,结节的形成是一个多病因综合、长期作用的结果。病因有内外之分,外者是感受六淫或疫毒之邪,内者则主要为脏腑功能衰减或失调,出现气、血、痰、湿等的停滞、郁阻、聚积。
如甲状腺结节的病因有情志内伤、饮食失调及水土失宜等,病机则为气滞、痰凝、血瘀结于颈前。乳腺结节的发病与情志因素直接相关,病机则有肝气郁结、气滞血瘀、痰湿凝聚、冲任失调等。肺部结节的形成,内在原因往往为正气亏虚。正虚则卫外功能减弱,外邪即可乘袭肺脏。
此外,气滞、血瘀、痰凝等内生之物相互勾连,因虚而踞,在肺内“安营扎寨”,久而成为结节。而正气亏虚与不良的生活习惯,如长期吸烟、过度劳累及久病等有关。
由于成因、形态、部位、性质等的不同,结节也应辨而治之。因火热而结者,治宜清热泻火散结,药如连翘、蒲公英、紫花地丁、山慈菇等;因气滞而结者,治宜行气散结,药如枳实、青皮、郁金、槟榔等;因阳遏而结者,治宜通阳散结,药如薤白、白酒等;因痰阻而结者,治宜化痰散结,药如半夏、南星、瓜蒌、川贝母、浙贝母、白附子、白芥子、猫爪草、白僵蚕等;因血瘀而结者,治宜破瘀散结,药如三棱、莪术、桃仁、血竭、干漆、斑蝥、土鳖虫、虻虫等;因络阻而结者,治宜通络散结,药如地龙、鳖甲、水蛭、全蝎、蜈蚣、马钱子等;因积结成块者,治宜软坚散结,药如海蛤壳、生牡蛎、海浮石、瓦楞子、海藻、昆布等。
今天要推荐的是一张治疗结节的专方——四逆散。
四逆散这张经典名方,配伍巧妙,仅用4味药,就能解决肝气不畅、脾胃不和引发的结节问题。
四逆散:柴胡、芍药、枳实、甘草。
四逆散是怎么治疗结节的呢?
李女士,43岁,甲状腺结节3类,大小约1.5公分。
初诊:患者自述,口干口苦,喉咙吞咽时有异物感,不上不下卡在喉咙处。观其舌苔,舌体胖大、舌边有齿痕、苔白腻。辩证开方,四逆散加减。
二诊:患者自述,脖子前的肿块有了明显的缩小,喉咙的不适感也有所减轻。观其舌苔,舌体偏大、有齿痕,苔白。辩证开方,在原方基础上加减。
三诊:患者自述,不适症状没有了,心情好了,还去医院做了复查,彩超显示甲状腺结节已经不见了。