天一冷，不少人就开始经历全身皮肤干燥、瘙痒、脱屑的困扰，尤其是夜晚入睡时，痒感愈发明显，严重影响睡眠质量，这是怎么回事？
秋冬全身皮肤痒是什么原因？
南昌贡方堂国医馆中医皮肤科专家陈顺涛主任指出，秋冬全身皮肤痒的病因主要有以下几个方面。
1. 环境因素（外因）
秋冬季气候干燥寒冷，空气中的湿度明显降低，皮肤表面的水分更容易蒸发。同时，室内取暖设备的使用会进一步加剧空气干燥，使皮肤处于"内外交困"的缺水状态。
2. 生理因素（内因）
随着年龄增长，皮脂腺和汗腺分泌功能自然减退，皮肤的保湿能力和屏障功能都会下降，这也是中老年人更易出现冬季皮肤瘙痒的原因。
3. 生活习惯（诱因）
频繁洗热水澡：过热的水温会洗去皮肤表面的天然皮脂膜
使用碱性强的沐浴产品：破坏皮肤酸碱平衡
过度搓洗：损伤皮肤角质层
4. 中医病机（根本原因）
陈主任强调，从中医角度看，秋冬季皮肤瘙痒的核心病机是"血虚风燥，肌肤失养"。
"血虚"指阴血不足，无法濡养皮肤；"风燥"指因血虚而生内风，风邪游走于肌肤之间而致痒。这与现代医学的"皮肤屏障功能受损"理论不谋而合。
秋冬季皮肤痒常见3类症状，对照看看你属于哪种？
1.干燥脱屑型：皮肤摸起来粗糙、紧绷，四肢、腰腹有白色脱屑，痒感较轻，涂保湿乳后能暂时缓解，多因单纯皮肤屏障受损 + 轻度血虚；
2.抓痕红重型：痒感剧烈，忍不住抓挠，皮肤出现红色抓痕、血痂，甚至起小疹子，遇热（如洗澡后、暖气房）痒感加重，多因血虚风燥较明显，风邪刺激皮肤；
3.遇冷加重型：接触冷空气、冷水后，皮肤瞬间发痒，甚至出现红斑、风团，保暖后痒感减轻，多因血虚同时兼有寒邪侵袭，气血运行不畅。
全身皮肤痒中医怎么治疗？
针对秋冬季皮肤痒最常见的“血虚风燥”证型（表现为：全身干痒、脱屑，抓后起红痕，伴面色苍白、头晕、手脚凉，舌淡苔少），陈顺涛主任常采用内外结合的疗法，当归饮子+贡方堂御肤膏，内外协同更有效。
1.内服方：当归饮子
当归饮子由当归、生地、白芍、川芎、何首乌、荆芥、防风、白蒺藜、黄芪组成，具有养血活血、祛风止痒的功效。
方解
养血滋阴组：当归、白芍、熟地黄、川芎（四物汤核心成分）—— 当归补血活血，白芍养血柔肝，熟地黄滋阴补血，川芎活血行气，四药合用，能快速补充气血，让皮肤得到濡养，改善干燥；
祛风止痒组：防风、荆芥、白蒺藜 —— 防风祛风解表、胜湿止痛，荆芥祛风止痒、透疹消疮，白蒺藜平肝解郁、祛风明目，三药协同作用，能驱散皮肤表面的风邪，缓解痒感；
健脾固本组：黄芪、甘草 —— 黄芪补气升阳，既能辅助养血（“气能生血”），又能增强皮肤抵抗力；甘草调和诸药，让方剂更温和，避免刺激肠胃；
安神止痒组：何首乌（制）—— 补肝肾、益精血，还能安神，改善因皮肤痒导致的失眠，让身体在休息中更好地恢复。
加减妙用
皮肤干得厉害、脱屑多：加麦冬、玉竹，增强滋阴润燥效果；
痒感剧烈、抓痕明显：加蝉蜕、地肤子，强化祛风止痒；
遇冷加重、手脚凉：加桂枝、生姜，温通经络、驱散寒邪；
伴有失眠：加酸枣仁、远志，安神助眠，减少因痒失眠的恶性循环。
2.外用膏：贡方堂御肤膏
除了内服方剂，陈顺涛主任还会建议患者配合外涂 “贡方堂御肤膏”，实现 “内外兼治”。这款御肤膏是贡方堂根据中医理论研发，精选苦参、黄柏、蛇床子、地肤子等温和中药，经传统工艺熬制而成，无激素、无刺激，适合各类肤质。
作用：苦参、黄柏清热燥湿，缓解皮肤泛红；蛇床子、地肤子祛风止痒，涂在痒处能快速减轻不适；同时添加的凡士林、羊毛脂成分，还能锁住肌肤水分，修复屏障，避免干燥反复。
用法：清洁皮肤后薄涂于痒处，每日 2-3 次，配合当归饮子内服，既能快速止痒，又能从根源改善皮肤状态。
医案
患者：刘女士，48岁。
主诉：冬季全身皮肤痒5年，每年11月到次年3月必发作，洗完澡后痒得最厉害，抓得四肢满是红痕、血痂，甚至影响睡眠；涂过多种身体乳、止痒药膏，只能缓解 1-2 小时；平时面色苍白，容易头晕、手脚凉，月经周期正常但量少；
初诊：舌淡苔少，脉细弱。
诊断：皮肤瘙痒症。
辨证：血虚风燥证。
开方：当归饮子加减。
方药：当归 12g、白芍 10g、熟地黄 15g、川芎 8g、防风 10g、荆芥 10g、白蒺藜 10g、黄芪 15g、制何首乌 12g、甘草 6g、麦冬 10g（增强滋阴）、蝉蜕 6g（强化止痒），7剂，每日1剂，水煎分早晚2次温服。
外用药：贡方堂御肤膏；每日两次，沐浴后全身涂抹。
医嘱：减少洗澡频率（每周 2-3 次），用37℃左右温水，避免用强力清洁沐浴露；洗澡后5分钟内涂温和身体乳（含神经酰胺、凡士林成分）；穿纯棉衣物，避免羊毛、化纤直接接触皮肤；睡前用温水泡脚 10 分钟，促进气血运行。
二诊：7天后皮肤干痒明显减轻，睡前不用抓挠就能入睡，手脚凉改善。微调药方再进7剂。
结果：诸症痊愈，全身皮肤变得润泽，脱屑消失。
