冷风一吹,或者刚从温暖的室内走到寒冷的室外,皮肤上立刻开始发痒,出现一片片红色风团,越抓越痒,越痒越抓……这种寒冷性荨麻疹要怎么办?

一冷就痒长荨麻疹是什么原因?
中医看来这叫“风团”“瘾疹”,核心是“卫气不固、外邪侵袭”——就像身体的“防护墙”破了,冷风一吹就钻进来捣乱。南昌贡方堂国医馆中医皮肤科专家陈顺涛主任总结出最常见的3种证型,尤其第一种占了大半。
1.卫气虚弱,“防护墙”塌了
这是最常见的类型,就像身体没了“守门人”。长期熬夜、压力大、不爱运动,都会耗伤卫气,卫气弱了就没法挡住风寒,一遇冷就会引发皮肤瘙痒、起风团,风团颜色偏淡,抓了会连成片,还常伴有怕风、容易感冒的症状。
2.风寒束表,“寒气”钻进来了
夏天贪凉吹空调、冬天穿得单薄、淋了冷雨,风寒邪气就会直接钻进皮肤。表现为一遇冷就发作,风团是淡红色或苍白色,摸起来凉凉的,遇热或喝碗热水能缓解,还常伴有鼻塞、流清鼻涕的症状,尤其北方过冬的人容易中招。
3.气血亏虚,“滋养力”不够了
先天体质弱、产后没补好、长期节食减肥,都会导致气血亏虚。皮肤没了气血滋养,抵抗力下降,一遇冷就容易过敏,风团反复发作,消退慢,还伴有头晕乏力、手脚冰凉的症状,尤其经期女性发作会更频繁。

荨麻疹中医怎么治疗?
“治冷荨麻疹,不能光‘抗过敏’,得‘补屏障、祛邪气’。”陈顺涛主任说,针对最常见的卫气虚弱兼风寒束表型冷荨麻疹,他临床常用过敏煎效果特别好,这个方子是名老中医的经典方,既能补卫气加固“防护墙”,又能祛风寒把邪气赶出去。
过敏煎就像给身体“修城墙、清外敌”,核心思路是益气固表、祛风散寒。
银柴胡(君)—— 清虚热,凉血
它是方中的主帅,性情微寒,能够清除因内在失调而产生的虚热,让躁动不安的“血”冷静下来,从根源上降低身体的过度反应阈值。
防风(臣)—— 祛风解表,固护卫气
它是“风药中之润剂”,顾名思义,是抵御风邪的屏障。它的作用就像一位忠诚的“城门将军”,一方面能将已经侵入体表的风邪驱赶出去以止痒,另一方面能加固皮肤的防御工事,防止邪气再次入侵。
乌梅、五味子(佐使)—— 酸收敛阴,调和营卫
这两味酸涩的药物是方中的妙笔。它们的主要作用是“收敛”,一来可以收敛耗散的正气,帮助卫气固守;二来可以滋养被耗伤的阴液,与防风之“散”相互制约,达到“散收结合”的平衡状态,完美体现了中医“调和”的智慧。
“这个方子,有散有收,有清有补,”陈主任总结道,“防风负责‘驱外敌’,银柴胡负责‘安内部’,乌梅和五味子则负责‘稳大局’。四药合用,共同修复人体失衡的防御系统,让肌肤不再对寒冷‘过度敏感’。”
加减妙用
若畏寒怕冷明显,加入黄芪、桂枝、白术(玉屏风散合桂枝汤之意)来益气温阳。
若血虚面色无华,加入当归、白芍以养血活血。

很多人冷荨麻疹一发作就慌了神,抓也不是、挠也不是,这时候贡方堂御肤膏就能派上大用场。这款膏是陈医师结合古法改良的配方,用荆芥、防风、艾叶等多味祛风散寒的草本熬制而成,膏体细腻好吸收,抹上10分钟就能快速止痒,还能修复受损皮肤屏障。

医案
患者:李女士,22岁。
主诉:每到秋冬季节就苦不堪言。从宿舍走到教室,只要一吹冷风,她的脖子和脸上就会迅速泛起大片红疹和风团,奇痒无比。她试过各种抗过敏药,只能暂时缓解,下次照旧。
初诊:面色晄白,畏风,舌淡红,苔薄白,脉象偏浮细。
辨证:卫气不固,营卫失调。
治以:益气固表、祛风散寒.
开方:过敏煎加减,防风、银柴胡、乌梅、五味子、黄芪、白术。7剂,水煎服,每日1剂,早晚服用。并嘱其发作时立即涂抹贡方堂御肤膏止痒。
二诊:服用7剂后反馈,发作频率明显减少,即使发作,风团的面积和瘙痒程度也大大减轻。效不更方,继续巩固治疗。
结果:继续调理两周后,她欣喜地告知,即使在晨起有风的天气里步行去上课,皮肤也不再“一惊一乍”,终于可以告别那种随时可能发作的恐惧了。

中医讲究辨证施治,一人一方,具体药物用法用量需在专业医师的指导下,辨证加减服用,切忌私下盲目用药。