明明没吃多少，肚子却胀得像皮球；饭后总感觉食物堵在胃里，好几个小时都不下去；浑身乏力，连吃饭都成了负担，打个饱嗝全是反酸水；这些困扰是否也是你的日常？
脾胃虚弱吃东西不消化是什么原因引起的？
很多人把脾胃虚弱归为“消化功能差”，一不舒服就吃消食片，其实中医看来这是“痞满”“胃痞”，核心是“脾胃运化无力”——就像家里的“传送带”没电了，食物堆在胃里转不动。南昌贡方堂国医馆中医科专家陈顺涛主任总结出最常见的3种证型，尤其第一种年轻人最容易中。
1.脾胃气虚，“动力不足”转不动
这是最普遍的类型。长期外卖重油重辣、三餐不规律、熬夜修仙，都会耗伤脾胃之气。脾胃气虚了，就像“传送带”动力不够，食物咽下去后半天不消化，堆在胃里发胀，还会伴有没胃口、吃完就困、大便稀溏的症状。
2.痰湿阻滞，“通道堵塞”排不出
爱喝奶茶、吃蛋糕、冰饮的人容易中招。这些甜腻生冷的食物会让脾胃生痰湿，就像给“传送带”抹了层黏糊糊的油，食物被黏住没法往下走，表现为吃点就胀、胃里发闷，舌苔又白又厚，大便黏马桶，有的还会恶心、反酸。
3.肝郁犯脾，“情绪捣乱”受影响
职场人、宝妈最容易踩坑。压力大、爱生气、焦虑烦躁，肝气就会“欺负”脾胃，导致脾胃运化功能紊乱。明明没吃多少，却胀得难受，还伴有嗳气、胸胁胀痛，情绪一差就犯病，有的甚至吃不下饭，体重往下掉。
陈主任提醒：别把消食片当“救星”！它只能刺激胃酸分泌临时助消化，长期吃会加重胃黏膜损伤，反而让脾胃更虚。脾胃调理的关键是“补气虚、化痰湿、顺肝气”，让脾胃自己恢复动力。
脾胃虚弱不消化中医怎么调理？
“治脾胃虚弱，不能光‘消’，得‘补养+运化’双管齐下。”陈顺涛主任说，针对最常见的脾胃气虚兼痰湿型不消化，他常用一个经典名方香砂六君子汤效果特别好。这个方子是“六君子汤”加“木香、砂仁”改良而来，既能补脾胃之气，又能化湿滞、通胃气，堪称脾胃虚弱的“活力剂”。
补气主力：党参+白术+茯苓
这是“健脾铁三角”。党参就像给脾胃“充动力”，补足气虚，让胃有劲儿蠕动；白术能燥湿健脾，把胃里的黏腻痰湿刮干净；茯苓健脾渗湿，帮着把痰湿通过小便排出去，三药搭配，脾胃的“动力”和“清洁”都搞定了。
化滞能手：木香+砂仁
这对是“理气黄金搭档”。木香能打通胃里的气滞，就像给堵塞的“管道”松松土，缓解胃胀、嗳气；砂仁气味芳香，能化湿开胃，刺激食欲，还能止反酸，很多患者喝了之后“突然觉得饿了”，就是砂仁在起作用。
调和帮手：陈皮+甘草 陈皮理气化痰，增强化湿滞的效果，让胃里更舒服；甘草调和所有药材的药性，保护胃黏膜，避免药材刺激肠胃，让整个方子温温和和，老人、小孩都能喝。
加减妙用：比如肝郁的加柴胡、香附疏肝；胃寒怕冷的加生姜、干姜暖胃；反酸严重的加海螵蛸、煅瓦楞子止酸。
医案
患者：李女士，35岁。
主诉：2年前开始出现胃胀、不消化，吃半碗饭就胀得难受，伴有反酸、嗳气，吃消食片后能缓解1-2小时，但停药就复发。1周前吃了份冰奶茶后症状加重，不仅胃胀，还出现恶心、没胃口，每天只吃一顿饭，体重降到80斤，大便稀溏，每天2-3次。
初诊：舌苔白厚腻，脉细弱，上腹部按压痛明显，面色萎黄，手脚冰凉。
辨证：脾胃气虚兼痰湿阻滞型脾胃虚弱。
治法：益气健脾，行气化湿。
开方：香砂六君子汤加减。党参15g、白术12g、茯苓15g、木香8g（后下）、砂仁6g（后下）、陈皮10g、甘草6g、生姜3片、炒麦芽15g、海螵蛸10g。7剂，每日1剂，水煎服，分两次温服，早晚饭后1小时各一次。
二诊：3天后胃胀明显减轻，能吃小半碗米饭，反酸、恶心的症状消失，大便成形；7天后胃口变好，每顿能吃一碗饭，饭后没有胀感，手脚冰凉的情况缓解，面色稍微红润。微调药方，继续巩固调理。
结果：1个月后脾胃功能完全恢复，能正常吃家常饭菜（少量辣也能接受），体重涨到88斤，舌苔薄白，脉象平和，大便规律（每天1次）。
