爱出汗既可能是阴虚也可能是阳虚
1、阴虚:一般表现为盗汗,即在睡眠时或刚醒的瞬间大汗淋漓,醒后出汗即可自行停止,通常还伴有口干舌燥、手脚心发热、烦躁失眠等表现;
2、阳虚:一般不易出汗,通常表现为自汗,即白天动一动便容易出汗,同时伴有神疲乏力、少气懒言、动则气短等表现。一般出汗较少,但阳气虚到一定程度时,阳不敛阴,通常表现为冷汗,通常伴有大汗淋漓以及脱阳的症状,常见于身体发冷、阳气不足、运动较少的人群,一般属于久病或重病表现。因此,应根据不同的原因以及临床表现,进行综合诊治。
牡蛎散
组成:黄芪、麻黄根、牡蛎。
用法:加浮小麦百余粒,水煎服,分早晚2次服用。
功效:敛阴止汗,益气固表。
主治:体虚自汗、盗汗证。常自汗出,夜卧更甚,心悸惊惕,短气烦倦,舌淡红,脉细弱
运用:本方为治体虚卫外不固,又复心阳不潜所致自汗、盗汗的常用方。临床应用以汗出,心悸,短气,舌淡,脉细弱为辨证要点。
加减:若气虚明显者,可加人参、白术以益气;偏于阴虚者,可加生地、白芍以养阴。自汗应重用黄芪以固表,盗汗可再加豆衣、糯稻根以止汗,疗效更佳。
医案
患者:李先生,年龄42岁。
主诉:总是不明原因的出汗。
症状:不管春夏秋冬,天热天冷,总是大汗不止,而且晚上出汗更多。身体还特别的虚,上个楼梯都能喘半天、心慌,而且睡眠不好,失眠多梦还容易惊醒,房事更是不行,总感觉疲惫无力,还经常感冒。
初诊:结合他脸色发白、舌质淡、舌苔白等情况,辨证他的情况属于气虚血亏所致。
开方:牡蛎散为基础方,去麻黄根,加防风、川穹、山茱萸、当归、白术、甘草、五味子、西洋参、茯苓、熟地黄、肉苁蓉。14剂,水煎服,每日一剂,分2次服用。
二诊:用药14剂,乏力、出汗症状明显改善。汗止,但是房事依然不好。原方微调,去茯苓、浮小麦,加龙眼肉、远志,用药7天后,所有症状全部消失,房事亦恢复正常。
中医治病讲究方症结合,对症用药,并不是将名方照搬使用就能治病,需诸药合用,君臣佐使,才能共凑奇效。
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专家介绍
陈顺涛,贡方堂国医馆中医科副主任医师,1979年毕业于江西中医学院中医系,从事中医临床四十余年,历任所在医院科主任、副院长、院长工作多年。1992 年在上海龙华医院皮肤科进修深造。
擅长使用中医内调和外治疗法治疗甲状腺结节、乳腺结节、肺结节,甲亢、减,桥本氏甲状腺炎,内科疾病,疑难杂症等。运用中西医结合疗法治疗男女不孕不育症、妇科月经失调、各种类型的闭经如多囊卵巢、卵巢早衰、月经稀发以及复发性流产、卵巢储备功能低下等妊娠病。并擅长中西医结合治疗各类皮肤疾病如过敏性尊麻疹,顽固性皮肤癌痒症,座疮性皮炎急慢性湿疹,带状疯疹,疗疮疗毒,性病等疑难病症。
坐诊时间:每周一、三、四、五、六上午9:30-下午16:30
坐诊地点:江西省南昌市红谷滩区洪城时代广场1栋贡方堂国医馆 · 中医门诊部
