你有没有过这样的经历:半夜两三点突然醒来,脑子清醒得像白天,翻来覆去再也睡不着;好不容易有点睡意,天已经亮了。很多人以为这是“年纪大了觉少”,其实,这是身体在用“早醒”告诉你:心脾两虚,血不养神。

南昌贡方堂中医科专家陈顺涛主任表示,中医讲“心主神明”,人的精神意识、睡眠觉醒,都由心管。但心的“粮草”是血,而血靠脾来生成。如果你长期思虑过度、劳心费力、饮食不节,就会耗伤心血、损伤脾气。心血亏了,神没有地方住;脾气虚了,血生不出来。结果就是:白天没精神,夜里睡不沉,半夜容易醒,醒了睡不着。
这类人的典型特征:半夜醒来后很难再入睡,伴心悸健忘、头晕乏力、食欲不振、面色萎黄、舌淡胖有齿痕。

针对心脾两虚、气血不足导致的半夜醒来、入睡困难,陈顺涛主任最常用的一张古方,是出自宋代《济生方》的归脾汤。此方由白术、当归、白茯苓、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参(党参)、木香、炙甘草、远志、生姜、大枣12味药组成,是中医“益气补血、健脾养心”的代表方。
方中黄芪、党参(人参)补气健脾,是方子的“核心主力”,帮脾胃恢复气血生成的能力;
白术、白茯苓(茯神)健脾祛湿,辅助补气,让脾胃更舒畅;
当归养血活血,龙眼肉养血安神,两者搭配,给心神“补能量”;
酸枣仁、远志专攻安神,帮你平复思绪、减少早醒;木香理气,避免补得太滋腻、不消化;
炙甘草调和所有药材,再加上生姜、大枣,温养脾胃、辅助补气养血,
12味药相互配合,既补脾胃、又养心神,针对性解决心脾两虚导致的失眠。
加减妙用
如果半夜醒后心烦、口干(兼阴虚),加麦冬、五味子
如果怕冷、手脚凉(兼阳虚),加肉桂、炮姜
如果多梦、惊醒(心神不宁重),加龙骨、牡蛎
除了内服,陈主任还常推荐患者配合使用GFT金安油。这种精油选用酸枣仁、远志、合欢皮、薰衣草等安神草本,通过芳香开窍、宁心定志,能快速放松神经、缓解焦虑。
睡前取几滴金安油,涂抹在太阳穴、耳后、手腕内侧,轻轻按摩至吸收。配合深呼吸,几分钟后就能感觉身心松弛下来,入睡更快、梦更少、半夜不易醒。
内服归脾汤是给心脾‘充电’,外涂金安油是给心神‘铺床’。内外配合,睡得才踏实!
日常助眠小贴士
1.睡前1小时远离手机、电脑,蓝光会抑制褪黑素分泌,让大脑更清醒,不如看看纸质书、听听舒缓的轻音乐,或者静坐5分钟,放空思绪,让身心慢慢静下来。
2.睡前用40℃左右的温水泡脚15分钟,可加少量白醋,促进气血循环,缓解身体疲劳,泡完脚按揉神门穴(腕横纹小指一侧凹陷处)3分钟,快速安神助眠。
3.晚餐别吃太晚、别吃太饱,睡前2小时尽量不进食,避免油腻、辛辣食物,不然会加重脾胃负担,导致“胃气不和则卧不安”,睡前如果有点饿,喝一小杯温牛奶就好。

医案
患者:李女士,40岁。
主诉:半夜易醒1年,加重3个月。每晚两三点准时醒,醒来后脑子清醒,越想睡越睡不着,常常折腾到天亮。白天头晕乏力、心慌健忘、食欲不振。
初诊:面色苍白,舌淡胖有齿痕,脉细弱。
辨证:心脾两虚,血不养神。长期思虑过度、饮食不规律,耗伤心脾。
治法:益气养血,健脾安神。
方药:归脾汤加减。
黄芪30g、党参15g、白术12g、炙甘草6g
当归12g、龙眼肉10g、酸枣仁15g、远志6g
茯神15g、木香6g、生姜3片、大枣5枚
加五味子6g敛阴安神
14剂,水煎服,日1剂。嘱睡前不看时间、不刷手机,按揉神门穴。
外养:每晚睡前用GFT金安油涂抹太阳穴、耳后。
二诊:服药一周后,半夜醒的次数减少,醒后能较快再睡。舌脉好转。原方去木香,加柏子仁10g,继服14剂。
结果:调理一个月,每晚能一觉睡到天亮,白天精神饱满,心慌消失。
