很多女性肚子不舒服,忍忍就过去了。但如果你下面这三个地方老疼,千万别不当回事——那是盆腔炎在“拉警报”。

第一处:小肚子下边,左右两侧或者正中间,像有个秤砣坠着,有时候闷闷地疼,有时候像针扎。来月经前后更明显。
第二处:腰骶部,就是后腰下面、屁股上面那一块,酸得站不直,躺下来也不解乏。很多姐妹以为是腰肌劳损,其实根子在盆腔。
第三处:大腿根部或者肛门,胀胀的,想大便又拉不痛快,有时候同房也疼。
南昌贡方堂中医科的陈顺涛主任表示,这三处同时出现,或者轮流出现,那八成是盆腔炎在“报警”了。中医不看“炎症”两个字,看的是寒、湿、瘀——小肚子冰凉、血块多、经期颜色暗黑、舌头紫暗有瘀点。说白了,就是“寒气把瘀血冻在盆腔里了”。
这时候用消炎药、打点滴,当时压下去了,过阵子又犯,为什么?因为寒和瘀没走。得用温通的药,把寒气赶跑,把瘀血化开。

对付这种寒湿瘀堵的盆腔炎,陈主任常用一个古方——少腹逐瘀汤。这是《医林改错》里的名方,王清任的方子,专门管“少腹”这一块的瘀血。
少腹逐瘀汤由小茴香、干姜、延胡索、没药、当归、川芎、官桂、赤芍、蒲黄、五灵脂组成。
方中小茴香、干姜、官桂是“加热器”,把小肚子里的寒气赶走;当归、川芎、赤芍养血活血;蒲黄、五灵脂、延胡索、没药是“破瘀小分队”,把堵住的血块化开、把疼给止住。
整个方子一边温、一边通、一边止疼。寒散了,瘀化了,盆腔那股“炎症”自然就没地方待了。
当然,不能原方照搬。需要根据患者的情况加减妙用,如果小肚子冷痛、得热则舒,干姜、官桂加量,再加艾叶;如果疼痛固定、像针扎,加三棱、莪术,加强破瘀;如果带下量多、色白质稀,加茯苓、白术、薏苡仁,健脾利湿;如果伴有腰骶剧痛,加杜仲、续断、桑寄生。
日常小贴士
小肚子别受凉——夏天吹空调盖个薄毯,冬天穿高腰内裤。凉了血就凝,炎就不容易好。
月经期别同房——最容易把瘀血和炎症往里推。
少吃冰的——奶茶加冰、冰淇淋、凉菜,这些都让盆腔里的血“冻住”。

医案
患者:邓女士,30岁。
主诉:小腹及腰骶隐痛反复发作2年,加重1个月。疼痛呈坠胀冷痛,遇寒或劳累后加重,得热则舒。伴腰酸腿软,白带量多清稀,月经色暗有血块,经期腹痛明显。
初诊:舌暗紫,边有瘀点,苔白滑,脉沉紧。
辨证:寒凝血瘀,瘀阻胞宫。
治法:温经散寒,活血化瘀,行气止痛。
内服方:少腹逐瘀汤加减。
小茴香6g、干姜6g、延胡索10g、没药6g、当归12g、川芎10g、官桂6g、赤芍10g、蒲黄10g(包煎)、五灵脂10g(包煎),加杜仲12g、续断12g
7剂,水煎服,日1剂。
二诊:服药后,小腹及腰骶疼痛明显减轻,白带减少,月经血块变少。舌暗红,瘀点变浅。原方去没药,加黄芪15g,继服14剂。
结果:服药3周后,疼痛基本消失,白带正常,月经色红无血块。随访3个月未复发。
记住:盆腔炎别只知道消炎。看看你是寒是热,要是小肚子凉、疼得发坠、经期血块多,少腹逐瘀汤就是给你“解冻”的那把火。但别自己抓药,找大夫面诊,辨对了再吃。
