现在体检，查出结节的人太多了。甲状腺结节、乳腺结节、肺结节，很多人拿到报告单吓得不行，担心会不会变坏。
查出来结节了，要不要切？南昌贡方堂中医科的陈顺涛主任表示，一般先看三点——结节摸着硬不硬、推不推得动？平时怕不怕冷？舌头暗不暗？如果这三条都符合，那大概率是寒痰瘀血堵出来的。这种情况，其实古人早就给过办法。
清代王洪绪在《外科证治全生集》里留下一个传世名方，叫小金丸。书里写它能治“一切阴疽初起，皮色不变，肿硬作痛，瘿瘤，瘰疬，乳岩，乳癖”。
这句话透露了一个关键信息——这个方子针对的是寒和瘀。寒痰和瘀血搅在一起，堵在经络里，就变成了各种硬邦邦的结节。
这种结节，不是什么恶疾，就是体内多了痰和瘀。气行则水行，气滞则痰生。平时爱生气、爱憋闷，肝气堵了，津液就没法正常流通，慢慢熬成痰；痰堵久了，气血也走不动了，就变成了瘀。痰和瘀像胶水一样粘在一起，走到哪里，哪里就长结节——堵在脖子是甲状腺结节，堵在乳房是乳腺结节，堵在肺里面，就是肺结节。
小金丸的立意，就是温阳散寒、化痰散结、活血化瘀，把堵在经络里的痰瘀彻底化开。痰瘀化了，结节自然就消了。
小金丸由麝香（现常以人工麝香代）、木鳖子、制草乌、枫香脂、乳香、没药、五灵脂、当归、地龙、香墨组成。
方中麝香通十二经络，药力能钻进最深的瘀堵处；木鳖子、制草乌温阳散寒，把冻住的痰瘀化开；乳香、没药、五灵脂、当归活血化瘀、止痛散结；地龙通络，把化开的垃圾从小便排出去；香墨消肿化痰，把瘀浊往下引。整个方子阳气温了、寒邪散了、痰瘀化了，结节就失去了生长的土壤。
当然，这个方子不能自己乱吃。里面有制草乌，有毒性，必须由专业中医师辨证后，根据体质调整剂量。适合的人是那种结节摸着不红不肿、发硬、推不动，平时怕冷、手脚凉、舌淡暗的寒痰瘀血型。如果结节红肿热痛、舌红苔黄，那是热毒，这个方子不能用。
临床上从来不用死方子，每个人体质不一样，必须调：肝火偏重、容易上火的，加夏枯草、浙贝母清肝火化痰；气血亏虚、浑身乏力的，搭配黄芪、白芍补气养血；肺结节痰多咳嗽的，再加杏仁、瓜蒌皮润肺化痰。
一位患者的真实反馈： 甲状腺结节3.8cm，喝了一个多月小金丸加减，配合忌口生冷油腻、晚上11点前睡，这次复查变成1.2cm了。脖子不胀了，喉咙也不堵了。痰瘀一化，身体自己就会告诉你答案。
