很多女性一来例假肚子疼，第一反应就是冲杯红糖姜茶灌下去。
但奇怪的是，有的人喝完确实舒服了，有的人喝完反而更疼，还有人喝完经血量多到吓人。
问题出在哪儿？
不是红糖姜茶没用，是没对上号。
打个比方你就明白了——冬天水管冻住了，你浇热水能化开；但如果是水管里头堵了淤泥，你浇再多热水它还是堵着。痛经也是一样的道理，都是疼，但疼的原因不一样，处理方式自然也不一样。
今天南昌贡方堂中医科专家陈顺涛主任，就把临床最高发的 4 类痛经说清楚，你看看自己属于哪一种。
第一种：肚子凉飕飕的疼，抱个热水袋就舒服多了
这种是最常见的，多见于平时爱喝冰奶茶、冬天穿露脐装、办公室空调对着腰吹的女性。
典型的感觉是：小肚子又冷又痛，像揣了块冰疙瘩，用热水袋一敷，立马松快不少。经血颜色偏暗、偏黑，里头夹着大大小小的血块。平时手脚冰凉，比别人怕冷。
这就是寒气把血给冻住了，血跑不动就堵在那儿，不通则痛。
这种类型，喝红糖姜茶是有用的，因为生姜能散寒。但真要说对症的方子，张仲景那个年代的少腹逐瘀汤更对路——温经散寒、化瘀止痛，把冻住的“冰块”化开，血流通畅了，自然就不疼了。
另外平时少吃冰的、注意腰腹保暖，比喝什么都强。
第二种：又胀又痛，脾气一点就炸，经前乳房还胀痛
这种疼不是冷痛，是胀痛、刺痛，感觉肚子里有一股气在横冲直撞。
来例假之前就开始不对劲了，莫名烦躁，看谁都不顺眼，胸也胀、肚子也胀。经血里有紫黑色的血块，血块排出来之后疼痛会减轻一些。
这就是肝气不舒畅，气推不动血，堵在一块了。像早高峰堵车，你光按喇叭没用，得把路疏通开。
这种情况千万别喝红糖姜茶，生姜偏温，对这种“堵”反而可能火上浇油。适合的经典方是膈下逐瘀汤，核心是行气化瘀，把堵着的血块打散排出去，痛自然就解了。
平时少生气、多走动、少熬夜，对这种类型的预防比吃药还管用。
第三种：不是剧痛，是隐隐作痛，按着反而舒服点
这种疼不剧烈，但一直绵绵地疼，用手按着肚子感觉会好受一些。经血量偏少、颜色偏淡，整个人看起来没什么血色，容易累、没力气。
这种情况不是“堵”，而是“空”——气血不够用，子宫得不到足够的滋养，就会发出抗议。
这种类型的，需要补而不是通。适合的方子是圣愈汤，名字听着就很直白——让气血“盛”起来。把亏空的气血补足了，子宫有力量了，自然就不疼了。
平时注意别过度节食，该吃吃该喝喝，把气血养足才是根本。
第四种：越热敷越疼，小肚子有灼热感，经前爱长痘
这种类型比较容易被误判，因为很多人一疼就抱热水袋，结果越敷越疼。
典型的表现是：小腹有灼热感，怕热敷，经血颜色偏深偏稠、气味重，平时白带偏黄、有异味，经前爱长痘，口苦口干但不想喝水。
这是湿气和热气搅在一块儿了，堵住了经络，属于“湿热瘀阻”。红糖姜茶和热水袋都是温热的，对这种类型反而会加重症状。
适合的思路是清热调血汤，把体内的湿热和淤血一块儿清掉。平时少吃辛辣油腻、甜食和重口味的食物，多让身体保持清爽。
最后给大伙儿捋个简单的区分口诀：
肚子冰凉、热敷缓解、手脚怕冷 → 寒凝血瘀（少腹逐瘀汤方向）
又胀又痛、脾气暴躁、胸胀难受 → 气滞血瘀（膈下逐瘀汤方向）
隐隐作痛、按着舒服、浑身没劲 → 气血虚弱（圣愈汤方向）
小腹灼热、怕热敷、经血黏稠、爱长痘 → 湿热瘀阻（清热调血汤方向）
说句掏心窝的话：
这几张方子都是中医经典里的名方，几百年来调理痛经确实有一套。但每个人体质不同，同样的方子，张三吃了管用，李四吃了可能就不太行。
所以一定别看完文章就自己去药店抓药，找专业的中医师把把脉、看看舌苔，确认清楚自己属于哪种类型再用药，才是对自己负责。
希望人都能找到适合自己的那个方子，跟“大姨妈”和平相处。
