前段时间来了一位男士,被早泄困扰许久。我先给他搭脉,又仔细看了舌苔,舌质偏红、津液偏少,舌苔薄白,脉象细数无力。

问他:平时是不是稍微一动就出汗,容易心烦潮热,夜里睡不安稳,时常感觉腰膝酸软,精力跟不上?他听完连连点头,说这些毛病缠了自己很长时间。
结合脉象舌象,这就是典型气阴两虚、精关不固。很多人以为这种问题单纯是肾虚,一味猛吃壮阳药,越补体内越燥热,情况只会更糟。这个人不是单纯阳虚,气阴都耗伤了,肾气收不住,精气容易外泄;阴虚又生虚火,扰动精关,所以控制能力差。光壮阳治标不治本,必须一边补气养阴清虚热,一边收敛固涩,把失守的精门关牢。

所以拟了这张方子,整张方子讲究补而不燥,收敛而不壅堵,避开了粗暴温阳的误区。此方是以桑螵蛸散为基础进行加减化裁而来。古方桑螵蛸散原本主治小便频数、遗尿,核心思路就是调补心肾、涩精固摄。结合这位患者阴虚有虚热、气虚易出汗的情况,重新配伍扩充,调整药味与剂量,适配患者的个人体质。
适合哪样的人?肾气不足、心肾不交,兼有阴虚虚热。同房控制力差、早泄,腰膝发酸乏力;稍微活动就满头虚汗,经常潮热口干;晚上入睡浅、容易胡思乱想;舌头偏红,舌苔偏少。
