失眠的人很多，但每个人的失眠都不一样。有人躺下翻来覆去睡不着，有人睡着了醒不来、怎么睡都累，有人一闭眼全是梦、醒了比没睡还累。
其实，失眠从来不是单一问题，核心就一句话：人之所以能睡着，是阳气顺利入阴；睡不好，就是阳气回不去了。
阳气为什么回不去？主要分三种情况：血虚、气虚、火旺。对应三种完全不同的失眠状态：血虚睡不着、气虚睡不够、火旺梦太多。
三种问题，三种调理思路，对症用药，才能从根源找回安稳睡眠。
一、血虚睡不着：心神无处安放，躺再久也难入睡
有一类人特别煎熬：身体明明很累，脑袋却异常清醒。躺在床上翻来覆去，一两个小时无法入睡，好不容易睡着，也是浅眠易醒。
这类失眠，百分百是心血亏虚。中医讲心藏神，血是神的“房子”。血虚了，房子空了，心神没有归宿，阳气无法入阴，自然彻夜难眠。
大家可以自查：入睡困难、心慌心悸、健忘乏力、脸色苍白、头晕眼花、思虑过多，女性月经量少色淡，基本都是血虚失眠。
针对这种失眠，千古良方归脾丸是对症首选。此方源自宋代《济生方》，后经明代太医院薛立斋优化，加入当归、远志，完善成如今的经典配方。
它不强行镇静催眠，而是健脾益气、养血安神。把亏虚的心血补满，给心神安个安稳的家，阳气自然顺利归位，入睡不再困难，非常适合常年思虑过度、操劳耗血导致的顽固性入睡难。
二、气虚睡不够：阳气升不起来，越睡越累、浑身昏沉
还有一种人恰恰相反，不是睡不着，是永远睡不醒。
晚上很早就犯困，一觉睡八九个小时，早上起床依旧头昏脑涨、四肢酸软、浑身乏力，白天坐着就打瞌睡，越睡越虚、越睡越累。
这不是睡多了，是气虚、阳气下陷。人体阳气白天升发、夜晚收敛。脾胃气虚，阳气升举无力，整日沉陷在内，人就会持续困倦、昏沉嗜睡。
这种睡不够的失眠，不用安神，重在补气升阳，首选补中益气丸。它能补益脾胃元气，提升下陷的清阳之气，让身体气机正常升降。阳气升发顺畅，头脑清醒、精力充沛，嗜睡乏力的问题自然解决，睡眠质量大幅提升。
三、火旺梦太多：肝火、虚火扰神，整夜梦境不断
第三种最常见：能睡着，但是梦多到离谱。一闭眼就开始做梦，剧情连贯、整夜不断，睡醒像熬了通宵，疲惫不堪。
多梦的核心就是：火旺扰神，分为实火和虚火两种，用药完全不同。
第一种是肝胆实火。平时脾气暴躁、易怒焦虑、口苦口干、眼睛发红、小便发黄、夜里燥热。这类实火多梦，用龙胆泻肝丸。方中龙胆、黄芩、栀子苦寒清热，直折肝胆实火，火气一消，心神不被扰动，多梦自然缓解。
如果肝火重、烦躁失眠更严重，伴随夜里惊醒、心神不宁，可选泻肝安神丸。在清火的基础上，加入珍珠母等重镇安神药材，一边清肝火、一边镇心神，专治肝火旺盛导致的多梦、易醒、烦躁失眠。
第二种是阴虚虚火。平时手脚心发热、心烦潮热、口干盗汗、夜里多梦。这不是实火，是阴血不足、虚火内生，禁用苦寒清火，首选天王补心丹，主打滋阴清热、养心安神，补足阴液、清退虚火，从根源改善虚火扰神的失眠多梦。
怎么分辨自己是哪一种？
睡不着→血虚→归脾丸
睡不够→气虚→补中益气丸
梦太多→火旺→龙胆泻肝丸/泻肝安神丸/天王补心丹
温馨提示：本文为中医科普，仅供养生参考。中成药需辨证对症使用，体质复杂、长期顽固失眠建议面诊专业中医师，切勿盲目自行长期服用。
