痛风这个毛病,不发作的时候跟没事人一样,一发作起来关节红肿、疼得走不了路,连被子碰一下都受不了。很多人反复发作、越拖越重,最后关节变形、长痛风石,才知道着急。

南昌贡方堂中医科专家陈顺涛主任说,痛风看着是关节疼,其实根源在体内。中医讲,痛风来得快是有风,疼得厉害是有热,局部又肿又痛是湿浊和瘀血堵在一起。说白了,就是身体里的湿热浊毒排不出去,堵在关节里,越积越深。所以调理思路很明确:祛风清热、化浊祛瘀。
陈主任分享一个名老中医经验方——祛风化浊汤,由苍术、黄柏、车前子、萆薢、茯苓、青皮、威灵仙、豨莶草、马蹄金、红花组成。

方中苍术、黄柏是二妙散,专门清下焦湿热,把关节里那团湿热浊毒往下清;车前子、萆薢、茯苓利尿渗湿,把化开的浊毒从小便排出去;威灵仙、豨莶草祛风通络、止痛,把堵在关节里的风邪和湿浊赶出去;青皮疏肝破气,气通了浊毒才走得动;马蹄金清热解毒、利湿消肿,专门对付关节红肿;红花活血化瘀,把堵在关节里的瘀血化开。整个方子有清有利、有通有化,把湿热浊瘀一起清出去,关节自然就不肿不痛了。
当然,一人一方,不能照搬。红肿热痛厉害、舌红苔黄腻的,加忍冬藤、蒲公英、赤芍,加强清热凉血;关节变形、痛风石硬邦邦的,加土茯苓、山慈菇、僵蚕,软坚散结;脾胃虚弱、容易拉肚子的,加白术、山药、砂仁,健脾护胃;反复发作、腰酸腿软的,加杜仲、桑寄生、牛膝,补肾强腰;怕冷、遇寒加重的,加桂枝、细辛,温经散寒。
除了中药调理外,痛风还要忌口,这些东西不能吃
1. 高嘌呤食物:动物内脏如肝、肾、心等,海鲜类像虾、蟹、贝类等,这些食物嘌呤含量极高,进入人体后会代谢产生大量尿酸,导致血尿酸水平升高,加重痛风症状。
2. 酒类:啤酒、白酒、红酒等各类酒都应避免。酒精会干扰尿酸的代谢,使尿酸排泄减少,同时还可能促进尿酸生成,进而诱发痛风发作。
3. 高果糖饮料:可乐、橙汁等含有大量果糖的饮料。果糖在体内代谢过程中会消耗大量能量,促使腺嘌呤核苷酸分解,从而增加尿酸生成,不利于痛风病情控制。
4. 高脂肪食物:油炸食品、肥肉、奶油等。高脂肪食物会阻碍尿酸的排泄,使血尿酸浓度升高,增加痛风发作风险。
5. 辛辣刺激性食物:辣椒、花椒、芥末等。这类食物容易刺激关节和胃肠道,可能诱发痛风发作,还可能影响药物疗效及加重胃肠道负担。
有个45岁的患者,痛风七八年了,脚趾头反复红肿,疼起来吃止痛药都不管用。平时爱喝酒、吃海鲜,舌红苔黄厚腻,脉滑数。陈主任辨证为湿热浊瘀互结,用祛风化浊汤加减,让他先戒酒、少吃海鲜内脏,每天多喝水。喝了一周,红肿消了大半,疼痛明显减轻;调理一个月,尿酸从580降到430;继续巩固两个月,痛风没再发作。
