高血压不再是老年病了,这个病越来越年轻化,很多二十多岁的年轻人就有,怎么治疗效果好?

南昌贡方堂中医门诊部万倩雯医生表示,高血压在中医中并没有特定的称谓,但可以根据其临床表现可分为眩晕、头痛、风眩与头风
从中医来讲,高血压这个病的根本上是阴阳失调,病之标为内生之风、痰、淤血。就一般的情况而言,高血压病初期大多始于肝,进而影响到脾,最后归结于肾。本病属“阴虚阳亢“者为多。中医治疗高血压病,不能只着眼于降低血压上,其着重点应在于调整机体阴阳的平衡,即所谓“谨守病机,各司其属,疏其血气,令其条达,而致和平“。
张锡纯治高血压有一手,他治高血压病用引血下行法,实为其临床经验之结晶。引血下行法恰是以中医气血升降学说为理论基础,以逆转阴阳反作病理状态为作用机制以恢复人体气血自稳调节为目的的一种治法,主要适用于阴虚阳亢证。

今天要分享的这个方子就是张锡纯针对肝阳上亢型高血压开出的方子——镇肝熄风汤
组方:怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生龟板、生白芍、玄参、天冬、川楝子、生麦芽、茵陈、甘草。
张锡纯用药就是用兵。如果肝是身体里的大将军,本该恪守本分,却不守本分想要起兵造反,那就别怪把他强力镇压下去。首先用到了怀牛膝、生赭石、龙骨、牡蛎,这股强力下来,镇肝是过程,熄风是结果;又用麦芽、茵陈、川楝子可以疏肝;龟板、白芍、玄参、天冬可以补肝肾之阴;最后用甘草调和诸药。
加减化裁:
心中烦热甚者,加石膏、栀子以清热除烦;
痰多者,加胆南星、竹沥水以清热化痰;
尺脉重按虚者,加熟地黄、山茱萸以补肝肾;
中风后遗有半身不遂、口眼喁斜等不能复原者,可加桃仁、红花、丹参、地龙等活血通络。
需要强调的是:
这张方子是个名方,很多名医都爱用,我也学之但是它只适合肝肾阴虚、肝阳上亢引起的高血压,这样的人有哪些症状呢?容易腰膝酸软,面色潮红,失眠和盗汗,头昏头胀,心烦易怒都很常见。如果是其他原因引起的高血压,比如痰湿,瘀血,这个方子就不能用了。
总之,血压的高低对于人体健康是有很大影响的,尤其是老年人。因为血压越高,心脏及诸如大脑、肾脏等主要器官的血管受到损害的风险也就会越大。
因此,高血压患者平时的日常生活一定要特别注意
①平时要注意血压监控;
②适量运动;
③还有重要的一点就是要保持一个乐观的心情;
④饮食宜清淡:
高血压患者平时吃饭要淡一些,要多吃绿色蔬菜和新鲜水果及含钙高的食物,如芹菜、韭菜、西兰花、梨、苹果、奶制品、豆制品等夏天吃西瓜、西红柿等水果都有不错的降压效果,少吃含胆固醇高的食物,如动物内脏、肥肉、蛋黄等,忌烟酒。

医案
李先生,36岁。
主诉:患高血压 5 年,血压始终控制不佳,长期在 150 - 170/90 - 100mmHg 波动。常感头晕目眩,头部胀痛,尤其在情绪激动或劳累后症状加剧。同时伴有失眠多梦、腰膝酸软、视物模糊等症状。
辨证:肝肾阴虚,肝阳上亢。
治则:滋补肝肾,平肝潜阳。
处方:服用一贯煎合镇肝熄风汤加减。
李先生依照医嘱坚持服用一个月后,头晕目眩和头部胀痛症状显著减轻,睡眠质量也有所改善。
继续服用两个月后,他的腰膝酸软和视物模糊情况进一步好转,情绪也趋于稳定,血压稳定在130-140/80-85mmHg。
半年后随访,李先生的血压一直维持在正常范围,之前的不适症状基本消失,生活质量大幅提升。

中医讲究辨证施治,一人一方,具体药物用法用量需在专业医师的指导下,辨证加减服用,切忌私下盲目用药。