当体检报告上出现“HPV阳性”,让不少女性陷入焦虑与迷茫。病毒从何而来?要怎么治疗才能转阴?

hpv阳性是怎么引起的?

南昌贡方堂国医馆中医科专家陈顺涛主任指出,中医将HPV感染归为“带下病”、“阴疮”、“湿毒”范畴,核心病机在于以下2点。

1.脾肾两虚,固摄无力:长期劳累、饮食不节损伤脾阳;房劳多产、先天不足耗伤肾气,导致任带二脉不固,湿浊下注胞宫。

2.湿热毒瘀,蕴结下焦:湿邪久郁化热,或外感湿热之邪,与体内浊毒相搏,瘀阻胞络,为病毒滋生提供“土壤”。

陈主任强调:“邪之所凑,其气必虚”。HPV感染是标,脾肾亏虚、湿热内蕴才是本。治疗需标本兼顾,内清外透。

感染HPV后,身体可能发出这些“警报”

HPV感染(尤其高危型)早期常隐匿无症状,需依靠宫颈筛查发现。当病毒活跃或合并炎症、疣体时,常见信号包括:

典型局部症状:

白带异常:量多、色黄如浓茶或黄绿如脓、质地粘稠或带血丝、腥臭味明显(湿热毒盛特征)。

外阴瘙痒、灼痛、潮湿感(湿热下注)。

外阴、肛周可见菜花样或扁平疣体(湿毒瘀结)。

性交后出血、不规则阴道出血(警惕宫颈病变)。

全身伴随症状(中医辨证关键):

腰膝酸软、小腹坠胀、夜尿频多(肾虚不固)。

疲倦乏力、食欲差、大便溏稀(脾虚湿困)。

口干口苦、小便黄赤(湿热内蕴)。

hpv阳性中医怎么治疗能转阴?

针对HPV感染“脾肾亏虚为本,湿热瘀毒为标”的核心病机,陈顺涛主任首选清代名方易黄汤内服以健脾补肾、清热利湿止带,并配合外用熏洗方直达病所,加速症状消除。

易黄汤由山药、芡实、黄柏、车前子、白果5味药组成,具有固肾止带,清热祛湿之功效。

方中山药和芡实能健脾固肾,为身体补充正气;黄柏可以清热燥湿,清除体内的湿热邪毒;车前子能利尿祛湿,帮助把毒素排出体外;白果则有收涩止带的作用。几味药搭配,既能扶正,又能祛邪,从内部改善身体环境,助力对抗 HPV。

加减妙用:

湿热炽盛(带下黄绿如脓):加土茯苓30g、蒲公英20g、败酱草15g。

脾虚气陷(乏力腹坠):加黄芪20g、党参15g、升麻6g。

肾阳不足(腰冷尿频):加菟丝子15g、杜仲12g、鹿角霜10g。

毒瘀成疣:加薏苡仁50g、大青叶15g、紫草10g。

医案

患者:张女士,32岁。

主诉:HPV18型阳性2年,反复未转阴。白带量多色黄绿、质稠腥臭,外阴瘙痒反复发作,腰酸乏力,食少便溏。

妇科检查: 宫颈中度糜烂,分泌物多。TCT:LSIL(低度鳞状上皮内病变)。

初诊:舌淡胖有齿痕、苔黄腻,脉沉细滑。

中医辨证:脾肾气虚,湿热下注夹毒。

内服方:易黄汤加减。

方药:山药30g,炒芡实30g,黄柏10g,车前子12g,白果10g,黄芪25g,土茯苓30g,败酱草20g,薏苡仁40g,苍术10g。

外洗方:苦参30g,蛇床子30g,黄柏25g,地肤子25g,百部15g,野菊花20g。

医嘱: 清淡饮食,每晚11点前入睡,避免久坐潮湿环境。

结果:用药2周外阴瘙痒显著减轻,白带量减、色转淡黄,异味减轻。用药1个月腰酸乏力改善,食欲增进,复查白带常规正常。用药2个多月后复查HPV18型转阴了。

中医讲究辨证施治,一人一方,具体药物用法用量需在专业医师的指导下,辨证加减服用,切忌私下盲目用药。