感觉胸口像被巨石压住呼吸困难，喉咙里还冒出哨笛似的哮鸣音；或是深夜睡得正香，一阵剧烈咳嗽把人拽醒，只能坐起身、张着嘴才能勉强喘气……这是无数哮喘患者发作时的真实经历。哮喘发作来得急、缠得紧这要怎么办？
哮喘病是什么原因引起的？
南昌贡方堂国医馆中医科专家陈顺涛主任指出，在中医理论中，哮喘属“哮病”范畴，核心问题藏在肺、脾、肾三脏。
肺虚卫弱，外邪易侵：肺主皮毛，若平时肺气虚弱，皮肤黏膜的防御能力变差，花粉、冷空气、尘螨等 “外邪” 就会轻易钻进气道，刺激气管痉挛，引发哮喘；
痰湿阻肺，气道堵塞：脾主运化，若脾胃虚弱，水湿代谢不畅，就会生成 “痰湿”。这些痰湿积聚在肺部，像 “堵路的泥巴” 一样阻塞气道，一遇诱因就会引发喘息、痰多；
寒饮伏肺，反复难愈：长期吃生冷食物、受凉，会让 “寒饮” 潜伏在肺中。就像肺里藏了 “寒气”，夜里或遇冷时，寒饮发作，哮喘也会跟着加重，这也是很多人 “夜间哮喘更重” 的关键原因。
哮喘发作的症状有哪些？
1. 发作期：喘息、胸闷、咳嗽 “三联征”
喘息急促：发作时会突然感觉呼吸费力，喉咙里像有 “哨笛声”（哮鸣音），甚至需要张嘴呼吸、耸肩抬头才能勉强换气；
胸闷压迫感：胸部像被 “大石头压住”，憋胀难受，尤其在活动后或接触过敏原后会加重；
阵发性咳嗽：多为干咳，或咳少量清稀痰，夜里、清晨或遇冷时咳嗽更频繁，严重时会咳到呕吐、失眠。
2. 缓解期：看似无症状，实则有 “信号”
即使哮喘没发作，也可能有隐藏信号：比如平时容易感冒、一遇风就打喷嚏，或运动后气短、体力比同龄人差，这些其实是肺功能较弱的表现，也是哮喘的 “前期预警”。
哮喘病中医怎么治疗？
“很多哮喘患者反复治不好，是没找对证型。”陈顺涛主任表示，中医治哮喘讲究辨证施治，其中“寒饮伏肺型”哮喘在临床中十分常见——这类患者多在遇冷、接触花粉后发作，伴咳清稀痰、怕冷、夜间加重，而东汉张仲景《金匮要略》中的“射干麻黄汤”，正是调理这类哮喘的经典古方。
射干麻黄汤由射干、麻黄、细辛、紫菀、款冬花、半夏、五味子、生姜、大枣九味药物组成，具有温肺化饮、止咳平喘的功效。
方中射干能利咽化痰、疏通气道，像 “清道夫” 一样打通被痰湿堵塞的气道，缓解喘息；
麻黄、细辛是 “温肺主力”，能驱散肺中潜伏的寒饮，解决怕冷、清痰、夜间加重的问题；
半夏、生姜燥湿化痰，减少肺中多余湿气，避免痰湿反复堵气道；
紫菀、款冬花润肺止咳，保护气道黏膜，减少咳嗽频率；
五味子收敛肺气，防止肺气耗散，大枣调和药性，让全方温而不燥，既能祛寒饮，又不损伤肺脏。
这个方子既能祛除外邪，又能消除内伏痰饮，同时还能保护人体正气，标本兼治，正是它历经千年而不衰的原因所在。
加减妙用：若肺气虚者，加人参、黄芪，以补益肺气，使肺气职司升降；若饮邪明显者，加桂枝、百部，以温阳化饮；若胸满者，加陈皮、厚朴，以行气宽胸化痰；若气喘明显者，加苏子、葶苈子，以降泻肺气止咳等。
医案
患者：张先生，45岁。
主诉：哮喘反复发作6年，每到花粉季、冬季受凉后必发作。发作时胸闷喘息、喉咙有哮鸣音，咳少量清稀痰，夜里常因憋气醒来，只能靠坐着呼吸缓解。之前长期用西药喷剂应急，但停药后仍会反复，严重影响工作和睡眠。
初诊：舌苔白滑、脉弦紧，平时特别怕冷，手脚冰凉。
辨证：寒饮伏肺型哮喘。
开方：射干麻黄汤为基础方加减，根据张先生的体质稍作调整（因他肺气偏虚，加少量黄芪补气固卫）。
医嘱：花粉季外出戴口罩，避免吃冰饮、凉菜，睡前用温水泡脚驱寒。
结果：张先生按方服药1个月后，反馈哮喘未再急性发作，夜里也能平躺睡整觉；继续调理1个月，哮喘未再频繁发作，体力也明显好转，手脚冰凉的情况也改善了。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
