凌晨3-5点准时醒，翻来覆去数羊到天亮；白天昏沉乏力、注意力不集中，情绪烦躁易焦虑……早醒型失眠的痛苦，让无数人陷入“越缺觉越焦虑，越焦虑越早醒”的恶性循环。
早醒型失眠是什么原因造成的？
南昌贡方堂国医馆中医科万倩雯医生解释道，中医理论认为，人体的睡眠与“神”和“魂”的安定密切相关。“心藏神，肝藏魂”。当人进入睡眠状态时，“神”和“魂”都应回归其所属的脏腑休息。而凌晨1-3点为肝经当令，3-5点为肺经当令。
1.肝血亏虚是病根：肝藏血，血舍魂。就像鸟儿需要归巢休息一样，“魂”需要依附在肝血中才能安宁。若因思虑过度、用眼过久、熬夜等耗伤了肝血，导致肝血不足，就如同“鸟巢”破败不堪，“魂”便无处安身，容易在肝经气血最旺盛的凌晨时段躁动，使人醒来。
2.虚热内扰是诱因：血属阴，肝血亏虚常会伴随阴虚，从而产生虚火。这股虚火会进一步扰动本就不安的“魂”，导致醒来后心烦、口干、心悸，难以再次入睡。
3.与情绪的密切关联：肝主疏泄，调节情绪。长期压力大、心情抑郁最易损伤肝系统，耗伤肝血，因此早醒问题在高压人群中尤为常见。
长期早醒型失眠中医怎么调理？
针对“肝血亏虚、虚热内扰”的核心病机，万倩雯医师推荐采用“酸枣仁汤内服 + 金安油外敷”的综合疗法，标本兼治。
内服·医圣经典方——酸枣仁汤
酸枣仁汤由酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川芎组成。
方解
君药：酸枣仁（炒）：方中核心，味甘酸性平，归肝、胆、心经，能“养血安神、敛阴止汗”。万中医解释：“炒酸枣仁养血之力更强，能直补肝血、滋养心神，是解决肝血不足型早醒的关键，相当于给‘疲惫的心神’补充‘营养’”；
臣药：知母 + 川芎：知母味苦甘性寒，清热泻火、滋阴润燥，直击虚热内扰，缓解早醒后的心烦口干；川芎味辛性温，活血行气、祛风止痛，能 “活血以养血”，避免酸枣仁滋腻导致的气机阻滞，让养血不滞瘀；
佐使药：茯苓 + 甘草：茯苓味甘淡性平，健脾宁心、利水渗湿，兼顾 “脾为气血生化之源”，辅助生成肝血，同时宁心安神；甘草味甘性平，调和诸药药性，让全方补而不滞、清而不伤脾胃。
全方配伍精髓：此方集 “养血、清热、安神、调气” 于一体，以补肝血为核心，兼清虚热，使得血足热清，魂有所归，神有所安，自然能够酣然入梦，夜半不醒。
加减妙用
虚热明显（口干口苦、潮热盗汗）：加麦冬、生地增强滋阴清热；
焦虑烦躁、情绪不畅：加柴胡、白芍疏肝理气；
心脾两虚（神疲乏力、食欲不振）：加黄芪、当归、龙眼肉益气养血；
多梦易醒：加柏子仁、远志增强安神效果。
外治·贡方堂金安油——芳香开窍，助眠定志
在内部调理的同时，配合使用贡方堂特制的 【金安油】 进行外部治疗，能起到事半功倍的效果。
芳香开窍：精选多种安神本草，其芳香之气通过鼻窍直达心神，有助快速安定情绪，营造睡意。
穴位刺激：睡前可将此油涂抹于太阳穴、风池穴及胸口膻中穴，并轻轻按摩。通过经络传导，起到舒缓紧绷神经、宁心安神的作用。
医案
患者：杨先生，38岁。
病史：被早醒困扰五年，每晚凌晨2-3点必醒，醒后头脑清醒，心烦意乱，需要1-2小时才能再次浅睡。白天精神不济，头晕眼花，注意力难以集中。尝试过多种助眠保健品，效果不佳。
初诊：见其面色少华，眼白略有血丝，自述工作压力大，常感疲惫。观其舌质偏淡、苔薄白，切其脉弦细。
辨证：肝血亏虚，虚热扰神。
治以：养血安神，清热除烦。
开方：酸枣仁汤加减，根据其伴有轻微脾胃虚弱的情况，稍佐健脾之品。7剂，水煎服，每日1剂，分早晚2次服用。
医嘱：睡前避免看手机，尝试用温水泡脚。
二诊：服药1周后反馈，凌晨醒来次数减少，即便醒来，也能在半小时内再次入睡，睡眠深度增加。微调药方，嘱其再服14剂。
结果：早醒完全消失，白天精力充沛，情绪平和，头晕眼花的症状也大为缓解。万医生嘱其继续巩固一周，以收全功。
