最近甲流高发期，身边人接二连三“中招”。发烧、肌肉酸痛还没缓过来，喉咙痛又找上门——吞口水像刀割一样，说话扯着疼，这要怎么办？
甲流“刀片嗓”，到底是怎么回事？
南昌贡方堂国医馆中医科专家陈顺涛主任解释，甲流病毒侵袭人体后，会率先攻击呼吸道黏膜，喉咙作为呼吸道的“门户”，首当其冲被病毒“破坏”。病毒会导致咽喉黏膜充血、水肿，神经末梢暴露在外，稍微有吞咽动作就会刺激神经，引发剧烈疼痛，这就是“刀片嗓”的由来。
从中医角度看，甲流属于“时行感冒”范畴，“刀片嗓”多是“风热毒邪侵袭咽喉”所致——病毒就像“热毒”，壅滞在咽喉部位，导致局部红肿热痛，严重时还会出现声音嘶哑、咳嗽带痰的情况。根据疼痛和红肿程度，应对方法也有差异。
症状轻：白萝卜雪梨煮水，温润护喉超省心
如果只是轻微喉咙干痛，没有明显红肿，陈主任推荐试试白萝卜雪梨煮水，食材常见，做法简单，全家都能喝。
做法很简单：准备白萝卜半根（去皮切小块）、雪梨1个（去皮去核切块），如果觉得味道寡淡，可加3-5颗冰糖调味。把食材放进砂锅，加足量清水，大火烧开后转小火煮20分钟，滤出汤汁放温即可饮用，每天喝2-3次，每次一杯。
陈主任说，白萝卜能清热生津、顺气化痰，雪梨则是润肺止咳、缓解咽喉干燥的“好手”，两者搭配，既能清除咽喉部位的轻微热毒，又能滋润受损的黏膜，缓解干痛。很多轻症患者喝2-3天，喉咙不适就会明显减轻。不过要注意，这款食疗方适合症状较轻的情况，如果喉咙已经红肿疼痛剧烈，就需要用更有针对性的方法。
症状重：陈顺涛推荐古方“清咽利膈汤”，消肿止痛超对症
要是喉咙红肿明显，疼得连吞口水都要咬牙，甚至出现声音嘶哑、咳嗽有黄痰，陈主任推荐使用中医古方——清咽利膈汤。这个方子出自《外科正宗》，是专门治疗“咽喉肿痛”的经典方，对付甲流引发的重症“刀片嗓”特别对症。
清咽利膈汤由元参、升麻、桔梗、甘草、茯苓、黄连、黄芩、牛蒡子、防风、芍药组成。
核心清热毒组（元参、黄连、黄芩）：元参滋阴降火、解毒散结，针对热毒伤阴导致的咽喉干痛；黄连、黄芩苦寒清热，直清咽喉及上焦热毒，缓解红肿化脓，是方中 “清毒” 主力。
利咽通窍组（桔梗、牛蒡子）：桔梗宣肺利咽、载药上行，让药性精准作用于咽喉；牛蒡子疏散风热、清咽化痰，针对病毒引发的咽喉肿痛、咳痰不爽。
疏散透邪组（升麻、防风）：升麻清热解毒、升举阳气，助热毒从表散出；防风祛风解表，驱散外感风热之邪，避免毒邪滞留咽喉。
调和护正组（芍药、茯苓、甘草）：芍药凉血敛阴，防苦寒药伤阴；茯苓健脾利湿，杜绝湿邪助热；甘草调和诸药，同时润肺利咽，增强止痛效果。
全方“清、散、利、护”结合，既清内壅热毒，又散外感风邪，兼顾护阴健脾，精准对应甲流重症 “刀片嗓” 的病机。
医案
患者：林女士，35岁。
主诉：甲流高烧退后，咽喉剧痛3天，加重1天。
病史：一周前感染甲流，高烧至39.5℃，服用退烧药后体温降至正常，但随即出现咽喉灼痛。近三日疼痛加剧，形容如“吞碎玻璃”，连喝水都需鼓起极大勇气。自行服用头孢类抗生素及喉糖无效，疼痛影响睡眠与进食。
初诊：面容痛苦，咽部黏膜充血鲜红，扁桃体肿大，表面有散在滤泡。舌质红，苔黄厚，脉滑数有力。声音嘶哑，口中有热臭气。患者称咽喉干灼疼痛，吞咽时尤甚；伴口干渴、喜冷饮，大便干燥，两日未行，小便黄赤。
中医辨证：肺胃热盛，火毒上攻咽喉。
处方：清咽利膈汤加减；元参15g，升麻6g，桔梗10g，生甘草6g，茯苓12g，黄连6g，黄芩10g，牛蒡子10g，防风8g，赤芍12g。加金银花15g、连翘12g以增强清热解毒；因大便干燥，加瓜蒌仁15g润肠通便。5剂，水煎服，每日1剂，早晚服用。
外用建议：嘱其用淡盐水频频漱口，并用金银花、薄荷适量泡水，小口含服以局部清热。
生活调护：严格忌口辛辣、油腻、烧烤及甜食；饮食以小米粥、蒸蛋等凉润流质为主；多休息，少说话。
二诊：咽喉肿痛减轻一大半，可正常进食软饭。舌苔转为薄黄，脉象趋缓。陈主任调整处方，减少黄连至3g，去瓜蒌仁，加北沙参12g以养阴生津，巩固善后。
结果：又服3剂后，咽喉已无不适，精神、食欲恢复。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
