很多女性月经总是不干净,感觉大姨妈似乎结束了,但是隔一两天又断断续续的出血没完没了,月经一直不干净是什么原因引起的?

南昌贡方堂妇科专家陈顺涛主任表示,月经持续5-7天以内干净,属于正常的。若月经持续天数超过7天,则是不正常的表现。月经来了十几天还不干净老有一点血在中医上属于月经淋漓不尽、漏崩的范畴,认为是由于肾阴虚、脾虚、血热、血淤等因素导致的。

崩漏是月经的周期、经期、经量发生严重失常的病证,其发病急骤,暴下如注,大量出血者为“崩”;病势缓,出血量少,淋漓不绝者为“漏”。可发生在月经初潮后至绝经的任何年龄,严重可影响生育,危害健康。属妇科常见病,也是疑难急重病证。相当于西医学功能性子宫出血


对于崩漏之治,治疗上以调经止血为主,在这里分享一个方子——固本止崩汤,专治例假出血量多、时间长,面白、头晕又乏力

固本止崩汤


组成:熟地黄、白术、生黄芪、人参、当归、黑姜。


用法:水煎服。


功用:补气摄血,固冲止崩。


主治:妇人虚火血崩,两目黑暗,昏晕在地,不省人事。


运用:本方以经血突然暴下、崩中继而淋漓、气短乏力、面色晄白、舌淡苔白、脉沉溺为辨证要点。常用于治疗功能性子宫出血、子宫肌瘤、月经不调、产后恶露不绝、上环后出血等症。


加减:脾虚甚者,加白术至30g,加山药、大枣;血虚者,加白芍药、首乌、桑寄生;出血量多者,去当归,加乌贼骨、升麻;久漏不止者,加益母草、黑荆芥、木香。


禁忌:阴虚火旺、心肝郁火、湿热偏盛者忌用。

方中人参、黄芪大补元气,升阳固本;白术健脾血之源又统血归经;熟地黄滋阴养血,佐黑姜即可引血归经,更有补火温阳收敛之妙;且黄芪配当归含有“当归补血汤”之意,功能补血,熟地配当归一阴一阳补血血。

全方气血两补,使气壮固本以摄血,血生配气能涵阳。气充而血沛,阳生而阴长,冲脉得固,血崩自止。


医案

患者:高女士, 年龄41岁。


主诉:不规则阴道流血3年余, 月经周期紊乱, 经期延长达10~60天, 经量时多时少, 淋漓不尽。曾用过安宫黄体酮、乙雌酚、丙睾及诊刮止血, 屡治未见好转。


症状:经量多,经期长,血色鲜红, 头晕眼花, 少腹隐痛。


初诊见其面色白, 四肢不温, 舌质淡苔薄白, 脉沉缓无力。


诊断:月经淋漓不尽、漏崩。


证属:脾肾亏虚, 封藏不固, 阳气虚脱。


开方:固本止崩汤加减。


方药:生熟地黄各30g, 小红参(另炖)6g, 黄芪20g, 焦白术10g, 蒲黄炒阿胶珠15g, 荆芥炭10g, 龟甲胶10g, 鹿角胶10g, 炒三仙各10g。7剂,水煎服,每日一剂,分2次服用。


二诊:崩冲之状已见净止, 以补肾健脾养血善后:生熟地各30g, 党参15g, 黄芪15g, 焦白术10g, 上肉桂3g, 焦鸡内金10g, 焦麦芽10g, 当归6g。服5剂。


结果:服药后症状明显改善,后期随访经期、经量均正常。

中医治病讲究方症结合,对症用药,并不是将名方照搬使用就能治病,需诸药合用,君臣佐使,才能共凑奇效。


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专家介绍


陈顺涛,贡方堂国医馆中医科副主任医师,1979年毕业于江西中医学院中医系,从事中医临床四十余年,历任所在医院科主任、副院长、院长工作多年。1992 年在上海龙华医院皮肤科进修深造。


擅长使用中医内调和外治疗法治疗甲状腺结节、乳腺结节、肺结节,甲亢、减,桥本氏甲状腺炎,内科疾病,疑难杂症等。运用中西医结合疗法治疗男女不孕不育症、妇科月经失调、各种类型的闭经如多囊卵巢、卵巢早衰、月经稀发以及复发性流产、卵巢储备功能低下等妊娠病。并擅长中西医结合治疗各类皮肤疾病如过敏性荨麻疹,顽固性皮肤癌痒症,座疮性皮炎急慢性湿疹,带状疱疹,疗疮疗毒,性病等疑难病症。


坐诊时间:每周一、三、四、五、六上午9:30-下午16:30

坐诊地点:江西省南昌市红谷滩区洪城时代广场1栋贡方堂国医馆 · 中医门诊部