温胆汤
组成：半夏、竹茹、枳实、陈皮、甘草、茯苓。
用法：加生姜5片，大枣1枚，水煎服.
功用：理气化痰，和胃利胆。
主治：胆郁痰扰证。胆怯易惊，头眩心悸，心烦不眠，夜多异梦；或呕恶呃逆，眩晕，癫痫。苔白腻，脉弦滑。
运用：本方为治疗胆郁痰扰所致不眠、惊悸、呕吐以及眩晕、癫痫证的常用方。临床应用以心烦不寐，眩悸呕恶，苔白，腻，脉弦滑为辨证要点。
加减：若心热烦甚者，加黄连、山栀、豆豉以清热除烦；失眠者，加琥珀粉、远志以宁心安神；惊悸者，加珍珠母、生牡蛎、生龙齿以重镇定惊；呕吐呃逆者，酌加苏叶或梗、枇杷叶、旋覆花以降逆止呕；眩晕，可加天麻、钩藤以平肝熄风；癫痫抽搐，可加胆星、钩藤、全蝎以熄风止痉。
医案
患者：姚先生，年龄24岁。
主诉：患者既往曾有“幻听”病史2年。2年前开始出现耳鸣，夜间尤甚，无头晕眼花，无腰膝酸软，口苦，无口干，无呕吐干哕，纳眠可。在多家医院及私人诊所就诊，症状反复不能缓解。为进一步治疗，遂来就诊。
初诊：患者神清，耳鸣，夜间尤甚，口苦，无口干，纳眠可，大小便正常。舌淡红，苔黄，脉弦数。
中医诊断：耳鸣。
证型：痰湿上扰。
治法：理气化痰、通利三焦。
处方：温胆汤加减。
方药：法半夏10g、陈皮5g、茯苓20g、甘草5g、麸炒枳实10g、炒僵蚕5g、山萸肉15g、北柴胡10g、川芎10g、制何首乌20g。中药六剂，水煎服，日一剂。
二诊：药后耳鸣夜间较前缓解，白天耳鸣次数较前增多，眠可，舌淡红，苔白，脉弦数。
处方：法半夏10g、陈皮5g、茯苓20g、甘草5g、麸炒枳实10g、炒僵蚕5g、山萸肉15g、北柴胡10g、川芎10g、制何首乌20g、麸炒苍术10g。中药六剂，水煎服，日一剂。
三诊：耳鸣较前缓解，口苦，眠差，纳可，大便2次/天，大便溏，舌淡红，苔白，脉弦数。
处方：法半夏10g、陈皮5g、茯苓20g、甘草5g、炒僵蚕5g、山萸肉15g、北柴胡10g、川芎10g、制何首乌20g、麸炒苍术10g、姜竹茹10g、六神曲10g。六剂，水煎服，日一剂。
结果：未见耳鸣，恢复听力，诸症痊愈。
中医治病讲究方症结合，对症用药，并不是将名方照搬使用就能治病，需诸药合用，君臣佐使，才能共凑奇效。
如果你想了解更多，可以长按下图扫描二维码，一对一咨询老中医。
专家介绍
陈顺涛，贡方堂国医馆中医科副主任医师，1979年毕业于江西中医学院中医系，从事中医临床四十余年，历任所在医院科主任、副院长、院长工作多年。1992 年在上海龙华医院皮肤科进修深造。
擅长使用中医内调和外治疗法治疗甲状腺结节、乳腺结节、肺结节，甲亢、减，桥本氏甲状腺炎，内科疾病，疑难杂症等。运用中西医结合疗法治疗男女不孕不育症、妇科月经失调、各种类型的闭经如多囊卵巢、卵巢早衰、月经稀发以及复发性流产、卵巢储备功能低下等妊娠病。并擅长中西医结合治疗各类皮肤疾病如过敏性荨麻疹，顽固性皮肤癌痒症，痤疮性皮炎急慢性湿疹，带状疱疹，疗疮疗毒，性病等疑难病症。
坐诊时间：每周一、三、四、五、六上午9：30-下午16：30
坐诊地点：江西省南昌市红谷滩区洪城时代广场1栋贡方堂国医馆 · 中医门诊部
