多囊卵巢综合征的症状 1、不孕: 引起不孕的原因可能是激素紊乱或卵巢功能不全引起的无排卵,也可能是卵子质量差或孕激素缺乏造成子宫内膜生长不良而不利于受精卵着床、发育引起的。 2、多毛症: 体内过多的雄激素引起多毛,所以毛发的分布有男性化倾向,如胡须、胸毛、肚脐到阴部的毛发以及肛门、四肢的毛发增多,阴毛粗,浓而黑。由于种族不同,亚洲妇女没有欧、美患者的多毛症明显。有时伴随痤疮、脱发。 3、肥胖症: 差不多25%的患者会出现肥胖,肥胖症与多囊性卵巢综合症的关系很复杂,可能与胰岛素敏感性降低有关,而且雄激素降至正常后,肥胖依然存在。如果患者出现典型的月经不规律、不孕、多毛、肥胖时,诊断并不困难。症状不明显时,需做一些生化检查,若血清中雄激素增高、雌激素失去周期性变化、促性腺激素失调或腹腔镜检查发现卵巢有多囊性变化均可协助诊断。 4、闭经: 表现为月经失调,月经次数少、经量少、甚至闭经。少数患者很久才来一次月经,而且经量很多,经期长。 当归芍药散 组成:当归、芍药、川芎、茯苓、白术、泽泻。 用法:水煎服。 功用:养血调肝,健脾利湿。 主治:妇人妊娠或经期,肝脾两虚,腹中拘急,绵绵作痛,头晕心悸,或下肢浮肿,小便不利,舌质淡、苔白腻者。现于纠正胎位。 运用:临床主要用于治疗多囊卵巢综合征、卵巢囊肿、梅尼埃病、痛经、不孕、功能性子宫出血、子宫内膜炎、盆腔炎、子宫肌瘤、更年期综合症等属肝脾失调,气血郁滞湿阻所致者。 加减:若气郁胁胀者,加柴胡、枳实以疏肝理气,若气郁不食者,加香附、麦芽以行气消食;若气郁有热者,加栀子以清热;若血虚者,加阿胶、熟地等以养血补血。 医案 患者:潘女士,年龄28岁。 主诉:因结婚3年余未避孕而未孕来诊,子宫附件彩超示:双侧卵巢呈多囊性改变,其丈夫精液常规检查无异常。既往无孕产史,月经2~3个月一行,月经量少,颜色紫暗,夹有瘀血块,经行则小腹坠痛不适。 初诊:患者形体肥胖,平素时腰酸畏寒怕冷,无小腹疼痛不适,带下色白量多,纳食可,睡眠基本正常,大便秘结,小便尚调,舌质黯淡,边有齿痕,苔薄白,脉弦滑。 中医诊断:①不孕症;②月经后期。 证属:肝郁脾虚、痰瘀互结证。 治宜:疏肝健脾、化痰逐瘀。 开方:当归芍药散加减。 处方:当归15g,白芍15g,川芎12g,炒白术15g,茯苓15g,泽泻25g,全瓜蒌10g,鸡血藤15g,桃仁10g,醋柴胡12g,郁金10g,鸡内金30g,生麻黄6g;7剂。水煎服,日1剂,分早晚服用。 二诊:患者带下量减少,大便有时不成形,以前方加炒苍术30g,继服7剂。 三诊:患者诉无明显不适症状,因考虑患者多年未孕求子心切,处方以活血化瘀、调经促孕为主,中药仍以当归芍药散化裁兼以补肾促孕中药。 调方如下:当归9g,酒白芍15g,川芎12g,白术15g,茯苓15g,泽泻25g,老鹳草30g,决明子30g,枸杞子15g,菟丝子15g,补骨脂15g,淫羊藿15g。14剂。水煎服,日1剂,分早晚服用。 结果:药尽后诸症痊愈,月经未按时来潮,后面电话随访成功怀孕了。 专家介绍 陈顺涛,贡方堂国医馆中医科副主任医师,1979年毕业于江西中医学院中医系,从事中医临床四十余年,历任所在医院科主任、副院长、院长工作多年。1992 年在上海龙华医院皮肤科进修深造。 擅长使用中医内调和外治疗法治疗甲状腺结节、乳腺结节、肺结节,甲亢、减,桥本氏甲状腺炎,内科疾病,疑难杂症等。运用中西医结合疗法治疗男女不孕不育症、妇科月经失调、各种类型的闭经如多囊卵巢、卵巢早衰、月经稀发以及复发性流产、卵巢储备功能低下等妊娠病。并擅长中西医结合治疗各类皮肤疾病如过敏性荨麻疹,顽固性皮肤癌痒症,痤疮性皮炎急慢性湿疹,带状疱疹,疗疮疗毒,性病等疑难病症。 坐诊时间:每周一、三、四、五、六上午9:30-下午16:30 坐诊地点:江西省南昌市红谷滩区洪城时代广场1栋贡方堂国医馆 · 中医门诊部