胆结石发作时的绞痛让人难以忍受，是能痛到怀疑人生的那种。不想西医手术治疗，中医吃什么药可以化掉结石？
胆结石是什么原因形成的？
中医看来，胆结石的形成有其独特的病机。南昌贡方堂国医馆中医科专家陈顺涛主任指出，胆结石在中医属于“胁痛”、“黄疸”、“胆胀”等范畴，其核心病机常与以下几点密切相关。
1.肝胆湿热：这是最常见的证型！ 长期过食肥甘厚味、辛辣炙烤之品，或感受湿热邪气，导致湿热内蕴，熏蒸肝胆。湿热煎熬胆汁，日久凝结成石。患者常伴有口苦、口干、胁肋胀痛、厌油腻、恶心、小便黄、舌红苔黄腻等症状。
2.肝气郁结：情志不遂，肝失疏泄，气机郁滞。气滞则影响胆汁的正常分泌与排泄（“气行则津行，气滞则津停”），胆汁郁积，久而成石。常表现为情绪抑郁或急躁易怒、胁肋胀满窜痛、嗳气、脉弦。
3.脾虚湿蕴：脾胃虚弱，运化水湿功能失常，湿浊内生。湿浊困阻中焦，影响肝胆疏泄，湿郁化热，亦可与胆汁互结形成结石。多伴有乏力、食欲不振、脘腹胀闷、大便溏泄、舌淡胖有齿痕苔白腻等。
4.瘀血阻络：病程日久，或因气滞、湿热阻滞，导致气血运行不畅，脉络瘀阻。瘀血与结石互为因果，加重病情。可见胁肋刺痛、位置固定、舌质紫暗或有瘀斑瘀点。
陈主任强调，临床中往往是多种因素交织，但“肝胆湿热”是贯穿始终的核心病机之一。
胆结石五吃三不吃有哪些？
推荐多吃的5类食物
高纤维蔬菜
如芹菜、菠菜、韭菜、西兰花、南瓜等。
纤维能促进肠道蠕动，减少胆汁淤积，帮助排出胆固醇，降低结石形成风险。
富含维生素的水果
如苹果、香蕉、橙子、猕猴桃等。
维生素（尤其是维生素 C）可抑制胆固醇转化为胆汁酸，减少结石生成，同时增强免疫力。
优质蛋白食物
如瘦肉（猪瘦肉、牛肉）、鱼类（鲫鱼、鲈鱼）、鸡蛋（蛋白为主）、豆制品（豆腐、豆浆）。
提供必需氨基酸，维持身体代谢，且优质蛋白消化负担小，不易刺激胆囊收缩。
利胆食物
如黑木耳、洋葱、生姜、玉米须（煮水喝）。
黑木耳可帮助吸附肠道内的杂质及胆固醇；玉米须有利尿、利胆作用，促进胆汁排泄。
清淡易消化的主食
如小米粥、大米粥、面条、燕麦等。
这类食物不会加重胆囊负担，减少胆囊收缩频率，降低疼痛发作可能。
建议少吃或不吃的3类食物
高胆固醇食物
如动物内脏（猪肝、猪脑）、蛋黄（过量）、蟹黄、鱼子等。
过量摄入胆固醇会导致胆汁中胆固醇浓度升高，易析出结晶形成结石，或使原有结石增大。
高脂肪、油炸食物
如肥肉、油炸食品（油条、炸鸡）、黄油、奶油等。
高脂肪食物会强烈刺激胆囊收缩，可能诱发胆绞痛，还会促进胆汁分泌，增加结石阻塞胆管的风险。
辛辣刺激、生冷食物
如辣椒、花椒、大蒜、冰饮、刺身等。
辛辣刺激食物可能刺激胃肠道及胆囊，引发痉挛；生冷食物易导致消化不良，间接影响胆汁排泄。
胆结石中医怎么治疗？
面对胆结石，特别是泥沙样结石、术后预防复发或体质不耐受手术的患者，中医药在疏肝利胆、清热化湿、溶石排石方面积累了丰富经验。陈顺涛主任在临床上善用国医大师经验方——茵陈胆道汤。
茵陈胆道汤由茵陈、金钱草、栀子、黄芩、枳壳、木香、大黄、柴胡组成，具有清热、利胆、排石之功效。
方中茵陈具有清利湿热、利胆退黄的功效，能有效促进胆汁分泌和排泄。
金钱草具有通淋排石的作用，能帮助结石的排出。
栀子清泄三焦湿热，尤善清肝胆郁热，助茵陈清热利湿退黄。
黄芩清热燥湿，泻火解毒，尤善清上中焦湿热，尤其肝胆之火。
枳壳破气消积，行气除胀。气行则有助于推动胆汁排泄，缓解胆道痉挛和疼痛。
木香行气止痛，健脾消食。其辛散温通之性，能有效疏通气机，缓解胁腹胀痛。
大黄泻热通肠，活血祛瘀。其泻下作用有助于湿热邪气从大便排出，同时活血有助于改善胆道血液循环，促进排石。
柴胡疏肝解郁，和解少阳。是调理肝胆气机的关键药物，能缓解胁痛、口苦等少阳枢机不利的症状。
加减妙用：常加减郁金活血止痛，行气解郁，利胆退黄。兼有行气活血利胆之功，对气滞血瘀型尤为适合。加鸡内金健胃消食，涩精止遗，兼具化坚消石之功，尤其擅长消化砂石类积滞。
医案
患者：张先生，45岁。
主诉：长期饮食不规律，喜食油腻，工作压力大。近半年反复发作右上腹胀痛，尤其进食油腻后加重，伴口苦、嗳气。B超显示胆囊多发结石，最大约0.8cm，胆囊壁稍毛糙。西医建议观察或手术。张先生希望尝试中医保守治疗。
初诊：舌质偏红，苔黄厚腻，脉弦滑数。
辨证：肝胆湿热，气机郁滞。
治法：清利肝胆湿热，疏肝理气，通腑排石。
处方：茵陈胆道汤加减。
方药：茵陈蒿30g， 栀子12g， 黄芩10g， 柴胡12g， 枳实15g， 木香10g (后下)， 金钱草30g， 郁金15g， 鸡内金15g (研末冲服)， 大黄6g (后下)， 海金沙15g (包煎)， 甘草6g。14剂，水煎服，每日一剂，分两次温服。
二诊：张先生诉服药后大便通畅（日2-3次，质稀），口苦明显减轻，胁腹胀痛发作频率和程度均显著缓解。舌苔转薄黄腻，脉弦滑。效不更方，上方稍减大黄至5g，继服14剂。
三诊（四周后）：患者症状基本消失，复查B超提示胆囊内结石明显减少，最大结石约0.4cm，胆囊壁光滑。继续以原方微调（去大黄，加茯苓、白术健脾化湿巩固），间断服药调理2月余。
结果：复查B超胆囊内未见明显结石，患者状态良好。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
