天一冷,很多女性的姨妈就不正常……月经延后、量少、痛经,有的甚至两三个月都不来,什么原因导致的?中医怎么调理?

月经不来的原因有哪些?
正常的月经周期在21-35天之间,平均28天。提前或延后7天以内,都属于正常波动范围,不用过于担心。但如果超过7天还没来,并且你平时周期比较规律,那就可以算是“月经推迟”,需要找找原因了。
月经迟迟不来或闭经,可能和以下因素有关:
(1)精神因素
突然或者长期精神压抑、紧张、忧虑、压力、过度劳累、情感变化等,均可能引起神经内分泌障碍,导致月经紊乱甚至闭经。
(2)过度减肥、过量运动
很多女性过度节食减肥,殊不知,中枢神经系统对体重急剧下降非常敏感。过量运动可能会影响下丘脑,导致下丘脑功能失调,引起闭经。
(3)外源性因素
如大气污染、长期吸烟或者长期接触化工物质等,都会加大卵巢早衰风险。
(4)宫腔粘连
做过刮宫,或者发生过子宫内膜炎、盆腔结核等,尤其是有多次人流史,容易造成子宫内膜损伤,宫腔粘连,月经量减少。严重的话,也可能引起月经不来。
(5)内分泌紊乱
多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等等会引起月经不来,甚至闭经,有些人甚至发展到不服用药物不来月经的地步。上述情况并非卵巢本身功能下降所致。
南昌贡方堂中医妇科专家陈顺涛表示,中医称闭经为“经闭”或“月水不通”,病机核心是任失调,可分为:
虚证(源头不足)
肾虚:熬夜过劳,肾精亏虚;
气血虚弱:节食减肥、营养不良;
阴虚血燥:熬夜、辛辣过度,耗伤阴血。
实证(通路受阻)
气滞血瘀:情绪抑郁、气机不畅,血行阻滞;
痰湿阻滞:常吃冷饮甜食,缺乏运动,痰湿内生,堵塞冲任。

中医上闭经又可称为 “不月”、“月事不来”、“经闭”、“经水不通”等。
治疗原则为散寒祛瘀,温经止痛,方用温经汤效佳。温经汤是古代“调经第一方”。《金匮要略》记载:温经汤主“妇人少腹寒,久不受胎;或崩中去血,或月水来过多,及至期不来。”
方中吴茱萸散寒止痛,桂枝温通经脉,为君药。川芎、当归活血化瘀、养血补气,牡丹皮凉血活血散瘀,共为臣药。芍药可养血止痛,柔肝敛阴;阿胶养血,滋阴润燥;麦冬味甘苦,性微寒,养阴清热,合用能够养血调肝,滋阴润燥,同时还可制约两味君药的温燥。
2个催经小技巧
食用补益气血、活血化瘀的食物
食物的营养丰富,而且具有不同的特性,所以想要达到催经的效果,也可以通过服用一些具有补益气血、活血化瘀作用的食材来达到目的,比如红枣、枸杞、红糖、姜等。
穴位刺激催经
人体的很多穴位都是女性的重要穴位,经常刺激它们的话可以有效帮助改善月经不调、保护卵巢功能等作用。
因此想要催经的话也可以通过刺激相关穴位进行缓解,比如关元穴、三阴交等。

医案
患者,女,44岁
主诉:因“停经4月”就诊。曾诊断“卵巢早衰”,面斑,皮肤干燥,少腹寒,痛经,经前乳胀腰酸,颈部不舒,苔白腻,脉弦细数。
中医诊断:闭经
治法:养血活血,祛瘀通经
处方:当归芍药散合葛根汤合桂枝茯苓丸加减
回访:服药三剂,月经即来,行经顺畅,少量血块,无痛经不适,后随访诉他症也随之消失。
如果你的月经已经推迟超过2-3个月,或是伴随其他不正常现象,一定要及时咨询专业中医师。
