吃完饭后肚子老是胀气,还不停的打嗝,真的是太难受了,经常性的肚子胀气打嗝是怎么回事?

南昌贡方堂中医科专家陈顺涛主任表示,其实肚子胀气,就是气机不畅,通俗地说,就是肚子里有很多气,这团气被堵住了,肚子就鼓起来了。那要怎么排气呢?

在这里介绍一个《伤寒论》里的方子——厚朴生姜半夏甘草人参汤,专治肠胃不舒服、肚子胀、经常打嗝、放屁多


厚朴生姜半夏甘草人参汤


组成:厚朴12克(炙,去皮) 生姜9克(切) 半夏6克(洗) 甘草6克(炙) 人参3克。


用法:水煎服。


功用:宽肠降气、健脾祛湿、降逆除气。


主治:腹满腹张、打嗝放屁,食欲不佳。


运用:现代临床将其应用范围拓展为治疗脾虚腹胀的患者。肚子很大,胀气,腹部感觉不舒服,放屁特别多,还经常嗝气。

在厚朴生姜甘草半夏人参汤中,厚朴、生姜、半夏这三味药的用量均较重,以开痰气之滞。人参、甘草是半个理中汤,有健脾气,促运化之能。如果单用消痰利气之药,恐怕会使脾气愈虚,因此必须配甘补;如果多配甘补,又恐怕使中满益甚,因此人参、甘草之量都不宜过重。

全方轻重配伍,共成三补七消之法,攻补兼施,堪称是虚中夹实证治之典范。


医案

患者:喻女士,年龄42岁.


主诉:腹胀反复发作2年余。


症状:患者偏胖,面浮肿,腹胀甚,饭后加重。晨轻暮重,自觉腹部气滞不适。四肢乏力,下肢酸胀,小腹坠胀。脐部发凉,大便黏,日行3次到4次。


初诊:舌略紫,舌体胖大,苔白,脉沉


诊断:腹胀(脾虚气滞,痰湿阻滞)。


治法:健脾除湿,宽中消满。


开方:厚朴生姜半夏甘草人参汤加减。


处方:厚朴15g,生姜15g,半夏15g,甘草15g,太子参15g,茯苓20g,白术20g,薏苡仁20g,苍术15g,大腹皮15g,紫苏15g,木香10g,公丁香15g,姜黄15g,,丹参20g,桃仁20g,山药20g,桑螵蛸15g,益智仁20g,7剂。


二诊:前述症状有所减轻,上午无腹胀,仍觉下午腹胀,下肢轻度浮肿,尿量略少,大便日3~4次,稀溏。舌脉同前。上方去丹参、桃仁,加泽泻20g,猪苓20g,草果仁15g,陈皮15g。7剂。


结果:服药后腹胀消失。


解析:本案患者腹胀,食后加重,乏力,大便粘腻,此为脾虚气滞所致之腹胀,面部及下肢浮肿,舌见胖大苔白,说明脾虚之外伴随水湿内蕴。脉沉主力,为佐证。治法当健脾助运,宽中理气,以厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。

中医治病讲究方症结合,对症用药,并不是将名方照搬使用就能治病,需诸药合用,君臣佐使,才能共凑奇效。

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专家介绍


陈顺涛,贡方堂国医馆中医科副主任医师,1979年毕业于江西中医学院中医系,从事中医临床四十余年,历任所在医院科主任、副院长、院长工作多年。1992 年在上海龙华医院皮肤科进修深造。


擅长使用中医内调和外治疗法治疗甲状腺结节、乳腺结节、肺结节,甲亢、减,桥本氏甲状腺炎,内科疾病,疑难杂症等。运用中西医结合疗法治疗男女不孕不育症、妇科月经失调、各种类型的闭经如多囊卵巢、卵巢早衰、月经稀发以及复发性流产、卵巢储备功能低下等妊娠病。并擅长中西医结合治疗各类皮肤疾病如过敏性荨麻疹,顽固性皮肤癌痒症,座疮性皮炎急慢性湿疹,带状疱疹,疗疮疗毒,性病等疑难病症。


坐诊时间:每周一、三、四、五、六上午9:30-下午16:30

坐诊地点:江西省南昌市红谷滩区洪城时代广场1栋贡方堂国医馆 · 中医门诊部