止嗽散
【组成】桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草、陈皮。
【用法】水煎服,初感风寒者,用生姜汤调下。
【功用】宣肺疏风,止咳化痰。
【主治】外感咳嗽。症见咳而咽痒,咯痰不爽,或微有恶风发热,舌苔薄白,脉浮缓。
【运用】本方用于治疗外感咳嗽,临床应用以咳而咽痒,咯痰不爽,或微有恶风发热,舌苔薄白,脉浮缓为辨证要点。
【加减】风寒初起加荆芥、防风、苏叶、生姜以散邪;暑气伤肺,口渴烦心尿赤,加黄连、黄芩、花粉;湿气生痰,痰延稠粘者加半夏、茯苓、桑白皮、生姜、大枣;燥气伤肺,干咳无痰者加栝楼、贝母、知母、柏子仁。
医案
患者:张女士,年龄31岁。
主诉:外感风寒后出现咳嗽,喉咙痒伴咽痛、发热。
西医诊断:急性扁桃体炎,急性支气管炎。予静脉注射抗生素一周后,咽痛发热减轻,仍咳嗽,续服抗生素效果不佳。所以来看中医。
初诊:咽痒咳嗽,夜间加重,晨起痰粘,乏力,出虚汗,大便干,口干,咽燥。舌红苔薄黄,脉细数。
证属:风寒侵袭,卫表不固,肺失肃降,风邪留恋,气阴两亏,肺气不宣。
治宜:益气养阴清热,宣肺止咳。
开方:止嗽散加减,
方药:沙参15g,麦冬15g,姜半夏15g,紫菀12g,百部12g,款冬花12g,桔梗15g,荆芥12g,防风15g,苏叶9g,杏仁12g,太子参15g,五味子15g,葛根12g,生甘草9g。
7剂,每日一剂,分早晚2次服用。
结果:连服5剂后咳嗽偶作,继服两剂后上症痊愈。
解析:患者外感风寒表邪偏重,且有化热之象,方用止嗽散加减,宣肺止咳,祛风解表,佐以清热利咽药物,可见效果。总而言之,风寒之邪侵袭,或素体免疫力较低,时有咳嗽,病因不在咳嗽,而在邪气或肺失肃降,肺气上逆,咽痒多是风邪未除,治疗这类咳嗽,应该从这几方面入手,根据患者体质,辩证施方。
中医治病讲究方症结合,对症用药,并不是将名方照搬使用就能治病,需诸药合用,君臣佐使,才能共凑奇效。
如果你想了解更多,可以长按下图扫描二维码,一对一咨询老中医。

专家介绍
陈顺涛,贡方堂国医馆中医科副主任医师,1979年毕业于江西中医学院中医系,从事中医临床四十余年,历任所在医院科主任、副院长、院长工作多年。1992 年在上海龙华医院皮肤科进修深造。
擅长使用中医内调和外治疗法治疗甲状腺结节、乳腺结节、肺结节,甲亢、减,桥本氏甲状腺炎,内科疾病,疑难杂症等。运用中西医结合疗法治疗男女不孕不育症、妇科月经失调、各种类型的闭经如多囊卵巢、卵巢早衰、月经稀发以及复发性流产、卵巢储备功能低下等妊娠病。并擅长中西医结合治疗各类皮肤疾病如过敏性荨麻疹,顽固性皮肤癌痒症,座疮性皮炎急慢性湿疹,带状疱疹,疗疮疗毒,性病等疑难病症。
坐诊时间:每周一、三、四、五、六上午9:30-下午16:30
坐诊地点:江西省南昌市红谷滩区洪城时代广场1栋贡方堂国医馆 · 中医门诊部
