不到40岁月经闭经?吃激素就来,不吃就停?小心卵巢在提前“退休”!中医治疗闭经有什么特效方吗?
提前闭经是什么原因引起的?
南昌贡方堂中医门诊部妇科医生万倩雯表示,闭经绝非小事,是脏腑失衡的“红色警报”!当代女性压力剧增、生活方式剧变的背景下,以下五大原因最为常见:
1.肾精亏虚,源泉枯竭(根本原因!)
“生命之源”告急: 先天禀赋不足、多次流产、长期熬夜(耗伤肾精)、过度节食 → 肾-天癸-冲任-胞宫轴失调 → 月经“无源之水”。
典型表现: 腰膝酸软如空、头晕耳鸣、性欲减退、子宫卵巢萎缩(B超显示)、AMH值下降。
2.肝郁气滞,胞脉不通(压力型闭经主因)
情绪“堵”住月经: 工作高压、家庭矛盾、焦虑抑郁 → 肝气郁结 → 气滞则血瘀 → 冲任阻滞,经血不得下行。
南昌女性特点: 快节奏生活、职场竞争激烈,肝郁型闭经比例激增。
3.气血虚弱,血海空虚(消耗过度)
“粮仓”空了: 产后大出血、长期慢性病、脾胃虚弱(营养吸收差)、过度减肥 → 气血生化乏源 → 血海不能按时满溢。
典型表现: 面色萎黄或苍白、头晕心悸、气短乏力、舌淡苔薄。
4.痰湿壅阻,脂膜闭塞(肥胖型闭经)
“油污”堵了管道: 嗜食肥甘厚味、甜品冷饮(南昌特色饮食需警惕) + 久坐少动 → 脾虚生湿,聚湿成痰 → 痰脂阻滞冲任胞宫。
典型表现: 形体肥胖、胸闷脘胀、白带多而粘稠、舌苔厚腻。
5.寒凝血瘀,胞宫冰封(贪凉惹祸)
“寒冷”冻住经血: 经期淋雨涉水、贪食生冷(冰奶茶、冰淇淋)、长期衣着单薄 → 寒邪客于胞宫 → 血遇寒则凝 → 经血瘀滞不行。
典型表现: 小腹冷痛拒按、得热则减、四肢不温、经血色暗有块(闭经前)。
闭经中医怎么治疗效果好?
面对复杂多样的闭经证型,尤其针对肾精亏虚为核心,兼夹肝郁、血瘀、或轻度痰湿的常见类型(占临床60%以上),万倩雯医生在这里给大家分享一个国医大师特效经验方——益肾通经汤。这个方子能直击病根,激活胞宫!
核心组成与精妙配伍:
【君药】 菟丝子15g 覆盆子12g 枸杞子15g:峻补肾精,填补“生命之源”,促卵泡发育。
【臣药】 当归12g 鸡血藤30g 柴胡9g:养血活血,疏肝解郁,畅达气血,通利胞脉。路路通12g 川牛膝12g:引血下行,通络开窍,引药入胞宫。
【佐药】 炒白术15g 茯苓15g 陈皮9g :健脾益气,化痰祛湿**,断绝痰湿之源,助气血生化。
【使药】 紫石英20g(先煎):温肾暖宫,激发胞宫活力,为经血运行提供“温床”。
为何效果显著?
标本兼治: 既用菟丝子、覆盆子、枸杞子等填补肾精这个“本”,又用当归、鸡血藤、路路通等疏通胞脉这个“标”。
攻补兼施: 补肾填精、健脾益气是“补”;疏肝理气、活血通络是“通”(攻)。补而不滞,通不伤正。
肝脾肾同调: 抓住核心(肾),兼顾关键(肝、脾),符合多数闭经患者病机。
引经报使: 川牛膝引血下行,路路通疏通管道,紫石英温暖胞宫,精准定位病所。
加减妙用:
肾阳虚明显(畏寒肢冷、性欲淡漠):淫羊藿12g、肉苁蓉15g:加强温肾助阳,点燃“命门之火”。
阴虚火旺(潮热盗汗、口干咽燥):女贞子15g、旱莲草15g:滋补肾阴,清降虚火。减紫石英量或去之。
血瘀严重(舌质紫暗、有瘀斑,腹痛拒按):桃仁9g、红花6g:增强活血化瘀力量。
痰湿壅盛(形体肥胖、苔厚腻):苍术12g、制半夏9g:强化燥湿化痰。
卵巢功能低下(AMH低、FSH高):紫河车粉5g(冲服) 或 鹿角胶10g(烊化):血肉有情之品,峻补精血,改善卵巢储备。
医案
患者:刘女士,38岁。
病史:闭经1年半。1年前因工作压力巨大、连续熬夜赶项目后月经骤停。曾在外院检查:AMH 0.2 ng/ml,FSH 45 IU/L,B超示子宫略小,内膜菲薄(仅4mm),西医诊断为“卵巢早衰”,被告知自然怀孕几率极低。尝试人工周期治疗(补佳乐+黄体酮),用药期间有少量撤退性出血,停药即闭经。伴严重潮热盗汗(每日数次)、失眠健忘、烦躁易怒、腰膝酸软无力、阴道干涩。
初诊:面色晦暗无华,眼周色沉。舌质暗红,少苔,舌边有瘀点,脉沉细弦数。情绪焦虑低落。
辨证:肾精亏虚,阴虚火旺,兼肝郁血瘀。
治法:滋肾填精,滋阴降火,疏肝活血。
处方:益肾通经汤加减。
方药:菟丝子18g 覆盆子15g 枸杞子20g 女贞子15g 旱莲草15g 当归12g 鸡血藤30g 柴胡9g 炒白芍15g 路路通12g 川牛膝12g 丹参15g 生地黄20g 酸枣仁30g(打碎) 紫河车粉5g(冲服)
二诊:服药15剂后潮热盗汗基本消失,腰酸减轻。上方去旱莲草、女贞子(虚火已降),加紫石英15g(先煎) 温煦胞宫,加桑寄生15g 强腰膝。继续服用。
结果:服药3个月后,月经来潮!继续巩固调理。
中医讲究辨证施治,一人一方,具体药物用法用量需在专业医师的指导下,辨证加减服用,切忌私下盲目用药。