长期被顽固性口臭、胃胀、腹痛困扰？当心，这可能是幽门螺杆菌（Hp）在您体内“定居”的信号！这些看似普通的消化不良症状，实则是胃部发出的健康警报！
幽门螺旋杆菌阳性是怎么引起的？
南昌贡方堂国医馆中医科专家陈顺涛主任指出，幽门螺旋杆菌（Hp）是一种微需氧菌，主要通过 “口-口”传播或 “粪-口”传播。共餐制、共用餐具、亲吻、不注意手卫生等是主要的传播途径。可以说，感染Hp很大程度上是一种“生活方式病”。然而，感染后是否发病，则取决于两大关键因素。
菌株的毒力强弱：不同菌株的致病能力不同。
个人的脾胃抵抗力（中医称为“正气”）：这是中医关注的核心。当一个人饮食不节（如嗜食辛辣肥甘）、情志不畅（如长期压力、焦虑）、或过度劳累时，会导致脾胃功能受损，体内产生湿热、食积、气滞等病理产物。这种内在环境的失衡，为Hp的黏附、定植和繁殖提供了“温床”。
“换言之，Hp是‘种子’，而失调的脾胃内环境才是滋生它的‘土壤’。”陈主任形象地比喻道，“我们治疗的重点，不仅是杀灭‘种子’，更是要改良‘土壤’。”
幽门螺旋杆菌感染后有什么症状？
常见典型症状：反复反酸、烧心（尤其饭后明显）、胃痛（多是隐痛或胀痛）、口臭（刷牙也难缓解，是细菌分解代谢产物的气味）；
容易忽视的信号：频繁嗳气、吃完饭后腹胀不消化、食欲变差（吃一点就饱）、偶尔恶心，甚至大便不成形，这些症状常被误以为是“普通胃病”，其实可能和幽门螺杆菌相关。
若出现以上症状超过2周，或体检查出阳性，建议及时调理，避免细菌长期损伤胃黏膜。
幽门螺旋杆菌阳性中医怎么治疗？
针对幽门螺旋杆菌阳性，陈顺涛主任表示不能“只杀菌不护胃”，而是要遵循中医“扶正祛邪”的根本原则，进行多靶点调理。在这里给大家分享一个中医经典名方“养胃清幽汤”，此方，在清除细菌的同时，还能修复胃黏膜”，避免杀菌后胃部不适反复。
养胃清幽汤由党参20克，黄芪20克，白术15克，薏苡仁25克，半夏15克，柴胡15克，黄芩12克，延胡索10克，莪术15克，煅瓦楞子25克，白芨10克，制大黄5克，炙甘草10克组成。
方解
健脾养胃基础组：党参、黄芪补气健脾，改善脾虚导致的胃动力弱、食欲差；白术、薏苡仁健脾祛湿，缓解胃内湿滞引起的腹胀；炙甘草调和诸药，同时补脾胃之气，为 “养胃” 筑牢根基，避免杀菌时损伤胃腑。
清幽清热组：黄芩清热燥湿，针对幽门螺杆菌相关的胃热证（如反酸、口臭）；制大黄少量使用（5g），清胃热、通腑气，既抑制细菌活性，又不峻下伤胃，实现 “清幽” 不伤正。
理气止痛化瘀组：柴胡疏肝理气，缓解情绪或气滞引发的胃痛；延胡索行气止痛，针对隐痛、胀痛；莪术活血化瘀，改善胃黏膜局部瘀滞，助力缓解炎症相关的疼痛不适。
护膜制酸组：半夏和胃降逆，减轻反酸、恶心；煅瓦楞子制酸止痛，专门应对烧心、反酸；白芨收敛止血、修复胃黏膜，针对幽门螺杆菌损伤的胃黏膜，促进黏膜修复，减少复发风险。
全方以 “健脾养胃” 为本，兼顾 “清幽、理气、护膜”，既清除病邪（幽门螺杆菌），又修复胃腑功能，契合幽门螺杆菌感染伴脾虚胃热、气滞不适的调理需求。
加减妙用：湿热偏重加蒲公英25克，栀子20克;气郁偏重加佛手克，川楝子10克;脾虚偏重加白术20克，山药20克。
医案
患者：李先生，31岁。
主诉：胃脘部胀满隐痛1年余，加重伴嗳气1个月。体检报告显示幽门螺杆菌（Hp）阳性（+++）。
现病史：工作繁忙，饮食不规律，喜食辛辣厚味。近一年来常感胃部胀满不适，隐痛绵绵，饥饿或劳累后加重，食欲不振。近一月症状加重，饭后胀满明显，频繁嗳气，口中时有异味，身体感到困倦乏力，大便粘滞不畅。因怕西药伤胃，特来找中医治疗。
初诊：面色少华，精神稍倦，舌质偏暗，边有齿痕，舌苔黄腻。脉弦细，重按无力。
辨证：脾胃气虚，湿热瘀阻。
治以 健脾益气，清热化湿、活血化瘀。
方剂：养胃清幽汤加减。7剂，水煎服，每日一剂，早晚服用。
二诊：患者服药7剂后复诊，自述胃脘胀满感明显减轻，疼痛发作频率减少，食欲有所改善。守方巩固治疗开了14剂。
结果：2周后，嗳气、口臭症状基本消失，精神转佳。连续治疗共计3周后，患者诸症悉平，复查碳13呼气试验，结果显示Hp转为阴性。
中医讲究辨证施治，一人一方，具体药物用法用量需在专业医师的指导下，辨证加减服用，切忌私下盲目用药。
